معلومات عن خدمات الإجهاض

Abortion Services Information - Arabic

معلومات عن خدمات الإجهاض

الخطوات الأولى: مع من تتحدثين، وأين تذهبين، وما يقوله القانون.

ماذا عساي أن أفعل إذا ظننت أنني حامل؟

عليكِ أن تجري اختبار حمل، ويمكنك الحصول على الاختبار من أي صيدلية أو متجر وإجراؤه في المنزل. وتبيع الكثير من متاجر التخفيضات أيضًا اختبارات الحمل.

يشتمل اختبار الحمل على استخدام عينة بول، وتكون العينة التي تأخذينها في الصباح الباكر أكثر دقة. كما يمكن لاختبارات الحمل الحديثة أن تخبرك إذا كنت حاملًا بعد تأخر الدورة الشهرية بأسبوع واحد. لستِ بحاجة لشراء الاختبارات الرقمية باهظة الثمن، إذا إن الاختبار البسيط سيؤدي الغرض.

من الذي أستطيع أن أتحدث معه عن حملي؟

تختار العديد من السيدات الحوامل حملًا غير مخطط له أن تتحدث مع الأصدقاء أو العائلة أو شريكهن حول الحمل والخطوة التالية له. قد تدركين فورًا عدم رغبتك في الاستمرار في الحمل، ولكن تشعر بعض السيدات في كثير من الأحيان بالتردد أو الحيرة في البداية. قد يساعدك التحدث عن مشاعرك مع شخص آخر ليس له صلة مباشرة بموقفك.

يمكنك التحدث مع الطبيب العام GP الخاص بك أو مع عضو من العاملين في خدمات الصحة الجنسية بسانديفورد. ويمكنك حجز موعد للتحدث مع ممرضة عن الخيارات المتاحة لك على الرقم 0141 211 8620. وسنرشح لك اختياراتك ونضمن أن يكون لديك المعلومات والوقت الذي تحتاجينه لاتخاذ القرار.

إذا قررتِ أن تحافظي على حملك، يمكنك الاتصال بالرقم 01412324005 لحجز موعد مع قابلة. وإذا كنت في حاجة للتحدث مع شخص عن الإجهاض، ستقوم القابلة بمساعدتك.

ما الذي يقوله القانون عن الإجهاض؟

الإجهاض متاح في المملكة المتحدة حتى الأسبوع ٢٤ من الحمل شرط استيفاء معايير معينة. وتتوفر خدمة الإجهاض في جلاسجو الكبرى وكلايد حتى الأسبوع ٢٠ من الحمل. إذا كنتِ في الأسبوع الـ٢٠ من الحمل أو أكثر، سيكون علينا إحالتك إلى الخدمة الاستشارية البريطانية للحمل.

يتم إجراء عملية الإجهاض وفقًا لقانون الإجهاض (اسكتلندا). يجب أن يقدم طبيبين موافقة كتابية أن إجراء عملية الإجهاض سيتسبب في ضرر أقل على الصحة الجسدية أو النفسية للشخص (أو لأطفالهم الحاليين) مقارنة بالاستمرار في الحمل. ويرى معظم الأطباء أن ضائقة الاستمرار في حملٍ غير مرغوب فيه هي أمر مضر، ولكن قد يختار بعض الأطباء عدم التدخل في خدمات الإجهاض والإحالات الخاصة به، وفي هذه الحالة يتوجب عليهم إحالتك إلى طبيب أو خدمة أخرى سيمكنها مساعدتك.

وسيتفهم الأطباء الذين يعملون في خدمتنا وضعك وسيدعمون قرارك. كما سنرتب مع عضو في فريقنا لمراجعة حالتك وتقديم رأي آخر، وفقًا لما يقتضيه القانون.

كيف أشرع في الخضوع لإجهاض؟

إذا أردت الخضوع لإجهاض، أو التحدث عن خياراتك في الحمل بشكل أكثر تفصيلًا، سيكون عليكِ الحصول على موعد مع عيادة الإجهاض. يمكنك تحديد موعد بنفسك مع عيادة تقييم الإجهاض، من خلال الاتصال بخدمة إنهاء الحمل والإحالة على الرقم 0141 211 8620. ويمكنك ترك رسالة صوتية وسنقوم بمعاودة الاتصال بك. ويمكن لطبيبك أو الممرضة أو العامل المقدم للدعم الخاص بكِ أن يحيلك للخدمة.

ستكون أول استشارة لك تقييمًا عبر الهاتف وسنتصل بك على الرقم الذي تفضلينه. وتحدث هذه المكالمة عادة خلال خمسة أيام من تواصلك معنا. إذا لم يكن بمقدورك التحدث بأمان على الهاتف وكنت تفضلين التحدث معنا وجهًا لوجه، يمكننا ترتيب وقت لك للمجيء للعيادة بدلًا من ذلك.

هل سأدفع للخضوع للإجهاض؟

لا، لن تدفعي لعيادة تقييم الإجهاض ولا لعملية الإجهاض، شريطة أن يكون لكِ أحقية الحصول على رعاية NHS في اسكتلندا.

ماذا سيحدث في موعد التقييم؟

ستحصلين على مشورة تفصيلية مع أحد أطبائنا أو ممرضاتنا. ومن المهم أن يكون لديكِ مكان آمن وخاص للتحدث معنا. إذا لم تكوني تتحدثين في مكان خاص، يمكننا أن نعاود الاتصال بك في وقت أكثر ملاءمة. وإذا كنتِ في حاجة لمترجم فوري على الخط، سنقوم بترتيب هذا لك.

إن موظفينا مدربون خصيصًا للعمل في خدمة الإجهاض، وسيتفهمون موقفك واحتياجاتك. ستتمكنين من مناقشة ظروفك الخاصة وما تشعرين به حول الحمل.

سنشرح لك خيارات الحمل ونعطيكِ معلومات تفصيلية حول الإجهاض. إذا قررتِ أن تشرعي في الإجهاض، سنرتب لك عملية الإجهاض. وإذا كنتِ مترددة حول كيفية المواصلة، سيكون لديك وقت للتفكير في قرارك، وسنعرض عليك موعدًا للمتابعة. كما ويمكنك أيضًا الحصول على موعد للتحدث مع مستشار متخصص إذا أردت هذا.

ماذا سيحدث في العيادة؟

فحص الموجات فوق الصوتية

سيتم إجراء تقييم وستخضعين لفحص الموجات فوق الصوتية إذا كان ذلك مناسبًا. سيؤكد الفحص حملك بالأسبوع، وسيتحقق من أن الحمل لن يتسبب في إسقاط الجنين (فشل الحمل) أو حملًا خارج الرحم. لن تحتاج جميع النساء للخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية.

سنطلب منك الحضور ومثانتك مليئة بشكل مريح لك للمساعدة في الفحص. وتكون غالبية الفحوصات على البطن، ولكن إذا كنت في البداية المبكرة للحمل، سيطلب منك فحص مهبلي (داخلي). ولن يريك الشخص القائم بعملية الفحص صورة الفحص بشكل روتيني، لذا إذا كنتِ تودين رؤية الفحص، يرجى إخبار الموظف.

فحص الصحة الجنسية

سنعرض على جميع من يحضرون عيادة تقييم الإجهاض فحص الصحة الجنسية، وهو للتحقق من عدم وجود عدوى قد تتسبب في مضاعفات بعد الإجهاض.
سنطلب منكِ أن تأخذي عينة من قطعة قطن وتضعيها في الجزء السفلي من المهبل لنجري فحص الكلاميديا والسيلان. ويشتمل فحص الصحة الجنسية الكامل أيضًا على فحص دم لفيروس نقص المناعة البشرية والزهري، ويمكنك أيضًا إجراء هذه الاختبارات بنفسك.
إذا لم تكوني بحاجة لرؤيتنا، سنضع عدة فحص الصحة الجنسية في حزمة العلاج الخاصة بك. إن إرسالك لعدة الفحص لنا هو أمر في غاية الأهمية لنضمن أنك لست في خطر متزايد للتعرض لعدوى بعد علاج الإجهاض.

فحص الدم

قد تخضعين لفحص دم عند حضورك للعيادة، وهو للتحقق من تعداد كريات الدم للتأكد من أنك لا تعانين من فقر الدم ولمعرفة فصيلة دمك. هذا الفحص مطلوب إذا كنت قد تخطيت الأسبوع العاشر من الحمل أو كنت ستخضعين لإجهاض جراحي.

إذا كانت فصيلة دمك تحمل عامل ريسوس سالبًا، قد تحتاجين لحقنة تسمى حقنة مضادة D في يوم الإجهاض أو في غضون ٧٢ ساعة منه، وهي لمنع حدوث أي مضاعفات في فصيلة دمك في أي حمل مستقبلي. ولن تحتاجي هذه الحقنة إلا إذا كنتِ قد تخطيتِ الأسبوع العاشر من الحمل أو ستخضعين لإجهاض جراحي.

إذا قررتِ أن تخضعي لفحص الصحة الجنسية الكامل، يمكن أن يتم فحص دم فيروس نقص المناعة البشرية والزهري من نفس عينة الدم.

الموافقة

إذا قررتِ أن تشرعي في عملية الإجهاض، سنطلب منك موافقتك، وهي قد تكون موافقة شفهية أو عبر نموذج موافقة. وتؤكد هذه الموافقة على رغبتك في الخضوع للإجهاض وأنكِ تلقيتِ معلومات حيال خيارات العملية ومخاطرها.

من الأهمية بمكان أن تسأليننا إذا كانت هناك أمور غير واضحة بالنسبة لكِ حول أي من المعلومات التي أعطيت لكِ.

خيارات الإجهاض

يمكنك في جلاسجو الكبرى وكلايد أن تخضعي للإجهاض حتى الأسبوع ٢٠ من الحمل، وسيتوقف نوع الإجهاض على عدد أسابيع الحمل.

الأنواع المختلفة للإجهاض الطبي

الإجهاض الطبي (الحبوب) – حتى الأسبوع ٢٠ من الحمل

يشتمل الإجهاض الطبي على مجموعتين من الحبوب المصنعة لتحفز النزيف وتجهض الحمل، وهي شبيهة بما يحدث لمن تتعرض لسقوط الحمل.

يمكن أن يتم الإجهاض الطبي بشكل ذاتي في المنزل في بداية الحمل، أو يمكن أن يتم في المستشفى، إما بسبب أن الحمل متقدم، أو أنك تفضلين العلاج في المستشفى، أو لأسباب طبية تتطلب وجودك في المستشفى.

الإجهاض الطبي المبكر في المنزل

أثناء الاستشارة الأولى لكِ، سنقيّم ما إذا كان الإجهاض الطبي المبكر في المنزل مناسبًا لكِ. وإذا كان هذا الخيار مناسبًا، وترغبين في الخضوع للعلاج في المنزل، سنشرح لكِ الدواء ونتأكد من معرفتك لما هو متوقع. سنعدّ لك حزمة علاجية تحتوي على الدواءين اللذين ستحتاجينهما للعلاج، ومسكنات الألم، وحبوب مضادة للقيء. كما ستحتوي الحزمة على الإرشادات الكاملة للأدوية وأرقام هواتف للمشورة. سيحدث لك نزيف شديد وسينزل الحمل في المنزل، وهذا عادة ما يحدث بعد بضع ساعات من الجزء الثاني من العلاج. وعادة ما ننصح بوجود شخص لدعمك في يوم الدواء الثاني.
تتاح المزيد من المعلومات المفصلة في منشورنا "الإجهاض الطبي المبكر في المنزل".

حتى يكون الإجهاض الطبي المبكر في المنزل مناسبًا لكِ، يجب أن تستوفي المعايير التالية:
• ألا تكوني وصلتِ للأسبوع ١٢ من الحمل في وقت العلاج
• أن يكون عمرك ١٦ عامًا فأكثر
• أن تكون صحتك جيدة بدون أي مشكلات كبيرة سابقة في الحمل
• أن يكون معكِ هاتف للاتصال بنا للمشورة إذا احتجتِ هذا
• تستطيعي استخدام المواصلات حتى تتمكني من الذهاب للعيادة/المستشفى إذا كانت لديك مخاوف
• أن توافقي على إجراء اختبار متابعة بعد ثلاثة أسابيع.

الإجهاض الطبي في المستشفى

يشتمل الإجهاض الطبي في المستشفى على موعدين عادة بينهما يومين. قبل الإجهاض الطبي في المستشفى، سيتوجب علينا أن نراكِ في العيادة لإجراء فحص الموجات فوق الصوتية، وإكمال نماذج الموافقة والإذن، ولإعطائك تفاصيل حول دخولك المستشفى.

سنعطيك أول دواء (ميفيبريستون) في اليوم الأول من موعد علاجك، وهو عبارة عن أقراص للبلع. يثبط هذا الدواء هرمونات الحمل. سنحاول ترتيب الموعدين حتى تتمكني من تناول الدواء الأول يوم حضورك للفحص وإكمال نماذج التعبئة.

وسنعطيكِ الدواء الثاني (ميسوبروستول) يوم وصولك للبقاء في المستشفى، وهو مجموعة من أربعة أدوية تضعيها في المهبل. ستتسبب هذه الحبوب في نزيف لتسقط الحمل.

عليكِ تناول الطعام قبل الحضور لمواعيدك. ونرحب بقدوم شخص واحد معكِ من اختيارك.

لا يمكنك إحضار أطفال لمواعيدك العلاجية. لذا، إذا كان لديك أطفال، عليك أن ترتبي للرعاية الخاصة بهم.

ماذا سيحدث بعد الدواء الأول للإجهاض؟

• سيراجع الطبيب أو الممرضة بياناتك الطبية.
• سنعطيكِ قرصًا واحدًا من ميفيبريستون للبلع مع الماء. قد تشعرين ببعض الغثيان.
• إذا تقيأتِ خلال ساعة من تناول الدواء، سيتوجب عليكِ العودة إلى عنبر المستشفى أو العيادة لتناول قرص آخر.

ماذا سيحدث بين الزيارتين؟

• قبل حضورك لتناول الدواء الثاني، قد يحدث لكِ نزيف طفيف وتشعرين بآلام شبيهة بآلام الحيض. في أغلب الحالات تكون هذه الأعراض خفيفة وغير مقلقة.
• يرجى ألا تستخدمي السدادات القطنية المهبلية.
• توجد احتمالية ضئيلة بأن يزيد النزيف وتشعرين بآلام أكثر حدة. ومن المحتمل أن تسقطي الحمل في هذه المرحلة، ولكنها احتمالية ضعيفة جدًا. إذا شعرت بالقلق في أي وقت، يرجى التواصل مع العنبر أو العيادة للدعم والمشورة. سنعطيكِ رقم هاتف مباشر لعنبر أمراض النساء والعيادة. إذا كنتِ أنت أو أحد الموظفين قلقين، سيمكنك العودة للتقييم.
• إذا شعرت بالتقلصات أو الألم، يمكنك تناول مسكنات الألم البسيطة مثل باراسيتامول
• من الأهمية بمكان أن تحافظي على الموعد الثاني حتى إذا نزفت بعد أول دواء.

ماذا سيحدث بعد الدواء الثاني؟

• سيتم إدخالك إلى عنبر أمراض النساء، وعليك توقع بقاؤه في المستشفى لمدة ٦ إلى ٨ ساعات. في بعض الأحيان، قد يطلب منك المكوث لفترة أطول (نادرًا ما تصل لليلة)، خاصة إذا كنت قد تخطيتِ الأسبوع العاشر من الحمل أو حدثت مضاعفات.
• لتشعري براحة أكبر أثناء مكوثك في المستشفى، لكِ الحرية في إحضار كتاب للقراءة أو طعام أو شراب أو موسيقى للاستماع لها. كما يجب عليكِ إحضار ملابس النوم أو ثوب النوم الخاص بك لارتدائه.
• ستسألك الممرضة عن أي ألم أو نزيف قد تعرضتِ له خلال آخر يومين. يرجى ذكر أي أعراض أخرى إذا شعرتِ بها.
• سنعطيكِ أربع أقراص صغيرة لوضعها في المهبل (إذا كنت تفضلين أن تضعها لك موظفة لدينا، يمكننا فعل هذا). سيبدأ النزيف وستشعرين بألم مشابه لألم الدورة الشهرية، وهذا عادة ما يحدث خلال بضع ساعات من الدواء. إذا لم يحدث نزيف بعد بضع ساعات، ستعطيكِ الممرضة جرعة أخرى من الدواء فمويًا.
• يختلف رد فعل أجساد الأشخاص للعلاج. فالبعض يحدث له نزيف شديد وألم، بينما يتعرض البعض لنزيف طفيف وألم خفيف. ولكن يقع غالبية الأشخاص في الفئة الوسطى.
• إذا كنتِ قد تخطيت الأسبوع العاشر من الحمل، تزيد احتمالية شدة الألم وحدة النزيف. قد يحتاج بعض الأشخاص للحصول على عدة جرعات من الدواء كل ثلاث ساعات إلى أن يسقط الحمل. وحالما يسقط الحمل، سنعطيكِ حقنة تساعد في تقلص الرحم وتقلل من خطر النزيف الحاد.
• من المحتمل أن يسقط الحمل ومعه تجلطات دموية. وسيمكنك التعرف على الحمل خاصة إذا كنتِ قد تخطيت الأسبوع السابع من الحمل. إذا كنت لا تودين رؤيته، من المهم ألا تنظري إلى ما يطرده جسمك.
• كما قد تعانين من إسهال، وقيء، وصداع في الرأس، ودوار، ونوبات حرارة أو برودة. في العادة، لا يوجد داعٍ للقلق بشأن هذه الأعراض، ولكن يرجى ذكرها للممرضة التي تعتني بكِ والتي تقيّم حاجتك للأدوية لمساعدتك على التعامل مع هذه الأعراض.
• سنطلب منكِ استخدام أصيص البول في كل مرة تذهبين فيها للمرحاض حتى تتمكن الممرضة من تفقد ما إذا كنتِ قد أسقطتِ الحمل أثناء استعمال المرحاض. إذا كنتِ لا تشعرين بالراحة للذهاب للحمام وحدكِ، يرجى أن تطلبي من الممرضة أن تدعمك.
• يرجى استعمال فوط صحية حتى تتمكن الممرضة من تفقد علامات الحمل قبل التخلص من الفوط.
• قبل ذهابك للمنزل، عادة ما يتم إجراء فحص مهبلي لتفقد ما إذا كان الإجهاض قد اكتمل. في بعض الأحيان، قد يتطلب الأمر فحص الموجات فوق الصوتية للتحقق من هذا.
• سنصف لكِ مجموعة من مسكنات الألم في يوم الإجهاض. يشعر غالبية الأشخاص أن مسكنات الألم التي في هيئة أقراص مناسبة، ولكن في بعض الأحيان يحتاج الأشخاص لمسكنات أقوى. كما سنصف لكِ أيضًا دواء مضاد للقيء.

كم ستطول مدة نزيفي بعد العملية؟

تنزف غالبية النساء من ٧ إلى ١٠ أيام بعد الإجهاض، وتكون الأيام الأولى نزيفًا حادًا تقلّ حدته بعد ذلك. ولكن تنزف بعض السيدات لفترة أطول بحيث يظل النزيف حتى أول دورة شهرية بعد الإجهاض.
لا تستخدمي السدادات القطنية المهبلية بعد الإجهاض، للوقاية من أي عدوى. ويمكنك استعمالها مرة أخرى عند نزول الدورة الشهرية التالية.

المشيمة (بعد الولادة)

عادة ما يسقط نسيج المشيمة (بعد الولادة) مع الحمل أو بعد فترة قصيرة منه. في بعض الأحيان (أقل من ١ لكل ٢٠) لا تخرج مشيمة ما بعد الولادة، وسيتطلب منك الخضوع لعملية صغيرة لإزالتها. وتزيد هذه الاحتمالية إذا كنتِ قد تخطيتِ الأسبوع العاشر من الحمل.

الإجهاض الجراحي

الإجهاض الجراحي غير موجود في جلاسجو الكبرى وكلايد في الوقت الحالي بسبب ضغوطات لها علاقة بفيروس كورونا.

يتم إجراء عملية الإجهاض الجراحي عادة تحت مخدر كلي (ستكونين نائمة)، ويتم بين الأسبوع ٧ و١٢ من الحمل. إذا اخترت الخضوع لإجهاض جراحي، سيتوجب علينا رؤيتك في العيادة للخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية، فحص عدوى، ولملء نماذج الإذن والموافقة.

زيارة ما قبل التقييم
إذا اخترتِ الإجهاض الجراحي، سيتوجب عليكِ الحضور لموعد ما قبل التقييم، وهو موعد سننسقه لك. يكون هذا الموعد عبارة عن فحص روتيني للتأكد من أنك بصحة جيدة للخضوع للعملية الجراحية ذات اليوم الواحد.
وسيتم في هذا الموعد قياس طولك ووزنك وضغط دمك. في بعض الأحيان، قد تحتاجين لاختبارات أخرى مثل رسم القلب أو الأشعة السينية (x-ray). وستؤكد الممرضة على تاريخ دخولك لعملية اليوم الواحد ووقتها، كما سنخبرك بالوقت الذي يجب عليك أن تبدئي الصيام فيه قبل العملية. وهو وقت يجب ألا تتناولين بعده أي طعام أو شراب.

دخولك لجراحة اليوم الواحد
سنخبرك بتاريخ الجراحة وتوقيتها وموقعها عند مجيئك للعيادة. من المهم أن تصلي لعنبر جراحة اليوم الواحد في الوقت الصحيح. يمكن للعملية الجراحية أن تلغى إذا وصلتِ متأخرة. يمكن لشخص أن يصطحبك للعنبر ولكن لا يمكنهم البقاء معكِ.
من المهم أن تحضري وأنتِ صائمة بداية من الوقت الذي أشير إليكِ.
سيتم إدخالك قبل بضع ساعات من العملية الجراحية.
ستتطلب منك ممرضة أن تؤكدي أنك لازلتِ ترغبين في الخضوع للإجهاض. سيتم إعطاؤك قرصين صغيرين من دواء اسمه ميسوبروستول لتضعيه في فمك تحت لسانك. وظيفة هذه الأقراص هي تليين عنق الرحم، ويتم إعطاؤها قبل ساعتين لثلاث ساعات من العملية. وتقلل الأقراص من خطر تعرض الرحم أو عنق الرحم لأي ضرر أثناء العملية. قد تشعري ببعض التقلصات بعد تناول هذه الأقراص.

ماذا يحدث أثناء العملية؟
سيتم تخديرك قبل العملية عبر حقنة ستجعلك تخلدين للنوم، ولن تشعري بأي شيء أثناء العملية.
حالما تنامين، ستوضع أداة (منظار التجاويف) في المهبل وسيتم فتح عنق الرحم برفق باستخدام موسّع مهبلي. وسيوضع أنبوب رفيع من البلاستيك في الرحم، ثم يتم التخلص من الحمل عن طريق الشفط. عادة ما تستغرق العملية من ١٠ إلى ١٥ دقيقة ولكنك قد تظلين نائمة لفترة أطول. وسيتم إجراء العملية عبر المهبل، لذا لن يتم إجراء أي قطع أو غرز إلا إذا حدثت مضاعفات خطيرة.

ماذا سيحدث بعد العملية؟
حالما تنتهي العملية، ستستيقظين في جناح التعافي ثم ستعودين إلى العنبر.
بمجرد إفاقتك بالكامل، سيُعرض عليك طعام وشراب. وإذا شعرتِ بالغثيان أو تقيأتِ، يمكنك الحصول على علاج.
قد تشعرين بألم شبيه بألم الدورة الشهرية لعدة ساعات بعد العملية، ويمكن للممرضات أن يعطونك مسكن آلام لها. أحيانًا يستمر الألم لبضعة أيام، لذا تأكدي من وجود مسكنات ألم مثل باراسيتامول وآيبوبروفين في المنزل.
تنزف غالبية السيدات لمدة ٧-١٠ أيام بعد الإجهاض، حيث تكون الأيام القليلة الأولى نزيفًا شديدًا تقلّ حدته بعدئذ. تنزف بعض النساء فترة أطول بحيث يدون النزيف حتى أول دورة شهرية بعد الإجهاض.
الذهاب للمنزل بعد الإجهاض
في العادة، سيمكنك العودة للمنزل بعد ٣ ساعات تقريبًا من العملية، طالما أنك لم تتعرضِ لأي مضاعفات. في بعض الأحيان، قد يحتاج بعض الأشخاص للمكوث ليلة في المستشفى، لذا احرصي على عمل الترتيبات الضرورية مثل رعاية الطفل قبل دخولك.
ونظرًا لخضوعك لمخدر كلي، على شخص بالغ مسؤول اصطحابك للمنزل والبقاء معك لليلة. ما يلي أشياء يتوجب عليك ألا تفعليها لمدة ٢٤ ساعة بعد التخدير الكلي:
• قيادة سيارة
• تشغيل آلات
• شرب الكحول
• التوقيع على أي مستندات هامة

ما هي مخاطر الإجهاض؟

الإجهاض هو عملية آمنة في أي مرحلة من مراحل الحمل، والمضاعفات الخطرة له نادرة. كلما خضعتِ للإجهاض مبكرًا كان الأمر آمنًا أكثر. سيُعلمك الطبيب أو الممرضة الخاصة بكِ بالمخاطر والمضاعفات المحتملة المتعلقة بعملية الإجهاض المحددة التي تُعرض عليكِ.

إذا كانت لديكِ مخاوف حول المخاطر، اذكريها للطبيب أو الممرضة ليخبروكِ بمعلومات أكثر.

تشتمل المخاطر في وقت الإجهاض على ما يلي:
• نزيف مهبلي حاد قد تحتاجين بسببه لنقل دم. يحدث هذا فقط لواحد لكل ١٠٠٠ عملية إجهاض تحت الأسبوع العشرين من الحمل، ولكنه يزيد لأربعة لكل ١٠٠٠ حالات إجهاض بعد الأسبوع العشرين من الحمل.
• تلف في عنق الرحم يحدث لما لا يزيد على حالة واحدة لكل ١٠٠ عملية إجهاض طبية.
• تلف في الرحم يحدث لـ١-٤ لكل ١٠٠٠ عملية إجهاض طبية.
• تلف في الرحم يحدث لأقل من واحد لكل ١٠٠٠ عملية إجهاض طبية أجريت بين الأسبوع ١٢ و٢٤ من الحمل.
إذا حدثت أي مضاعفات، قد يكون العلاج مطلوبًا، وهو يشمل الجراحة. إذا كانت هناك مخاوف من تلف في الرحم أو جزء آخر في الجسم، قد تكون عملية التنظير (التلسكوب) مطلوبة. إذا كان الرحم ينزف بغزارة، بسبب أنه لا يستجيب للدواء أو لعملية الشفط، قد يكون من الضروري إدخال بالون الضغط داخل الرحم. وفي حالات نادرة جدًا، قد يكون استئصال الرحم مطلوبًا إذا كان النزيف مهددًا للحياة.

تشتمل المخاطر بعد الإجهاض ما يلي:

• تزيد احتمالية تعرضك لمشكلات في الأسبوعين التاليين للإجهاض عن وقت عملية الإجهاض نفسها

قد يتعرض واحد من كل ١٠ أشخاص لعدوى بعد الإجهاض. ستُنصحين بإجراء فحص الصحة الجنسية قبل الإجهاض للتأكد من عدم وجود أي عدوى حالية. يقلل فحص الصحة الجنسية السلبي من خطر مضاعفات العدوى. وإذا وجدت عدوى، سيتم إعطاؤك مضادات حيوية لمعالجتها.
• قد لا تسقطي كل أنسجة الحمل وقت الإجهاض، وقد تحتاجين لمزيد من العلاج. يحدث هذا لستة لكل ١٠٠ شخص يخضع للإجهاض الطبي، ولـ١-٢ لكل ١٠٠ شخص يخضع للإجهاض الجراحي. ويمكن علاج هذا عادة بالمضادات الحيوية، ولكن في بعض الأحيان قد تكون عملية جراحية مطلوبة للتخلص من نسيج الحمل من الرحم.

ماذا سيحدث بعد الإجهاض؟

قد تنزفين لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد انتهاء عملية الإجهاض. ولكن ينزف بعض الأشخاص مدة أقل، بينما قد ينزف البعض الآخر حتى الدورة الشهرية التالية. يجب عليكِ ألا تستخدمي السدادات القطنية المهبلية بعد الإجهاض، للتقليل من احتمالية التسبب في عدوى. عليكِ استخدام الفوط الصحية. ويمكنك العودة لاستخدام السدادات القطنية المهبلية عندما تجيئك الدورة الشهرية التالية.

هل سيؤثر الإجهاض على خصوبتي في المستقبل؟

إذا تم الإجهاض بدون مشاكل، فهو لن يؤثر على فرصتك في الحمل مرة أخرى مستقبلًا. ولا يزيد الإجهاض من خطر سقوط الحمل أو الحمل خارج جدار الرحم، أو من انخفاض في المشيمة إذا حملت مرة أخرى. ولكن قد يزيد خطر تعرضك للولادة المبكرة.

وسائل منع الحمل بعد الإجهاض

من الأهمية بمكان أن تخططي لوسائل منع الحمل بعد الإجهاض حتى تقللي من احتمالية حدوث حمل آخر غير مخطط له. وستعود خصوبتك بسرعة شديدة بعد الإجهاض، لذا فإنه أمر جوهري أن تبدئي في استعمال وسائل منع الحمل مباشرة. سيناقش معك الطبيب أو الممرضة خيارات وسائل منع الحمل وسيساعدانك على أخذ الاختيار الصحيح للطريقة المناسبة لكِ.
تساعد وسائل منع الحمل طويلة المفعول مثل شريحة منع الحمل واللولب الرحمي على التقليل من احتمالية حدوث إجهاض آخر. لذا من المفيد التفكير في هذه الوسائل بعناية.

عادة ما يُعرض عليكِ الطريقة التي اخترتها يوم عملية الإجهاض.

هل أحتاج لموعد للمتابعة؟

سيتم إعطاؤك رقم هاتف للوحدة التي كنتِ فيها وقت الإجهاض. إذا نزفت نزيفًا حادًا أو شعرتِ بألم شديد في خلال ٤٨ ساعة من خروجك من الوحدة، عليكِ التواصل مع الممرضة لطلب المشورة. وبعد ذلك، إذا كنت قلقة، عليكِ التواصل مع خدمة إنهاء الحمل والإحالة (TOPAR) في سانديفورد، أو الطبيب العام GP الخاص بكِ.

وتشمل الأعراض التي تدعو للقلق ما يلي:

• ألم مستمر لا يستجيب لمسكنات الألم البسيطة
• نزيف تزيد حدته مرة أخرى
• نزيف مستمر يزيد على ٣ أسابيع
• درجة حرارة مرتفعة أو حمى
• إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة
• أعراض حمل مستمرة مثل الغثيان أو ثديين مؤلمين

من المفترض أن نكون قد أعطيناكِ ما يكفيك من وسيلة منع الحمل المختارة في يوم الإجهاض، ولكن إذا لم يكن لديكِ وسيلة منع حمل، من الضروري أن تتواصلي مع سانديفورد أو الطبيب العام GP لمناقشة خياراتك قبل ممارسة الجنس مرة أخرى.

قد يحتاج عدد قليل من الأشخاص الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية بعد أسبوعين من الإجهاض، بعرض التأكد من نزول جميع أنسجة الحمل والتأكد من أنكِ أسقطتِ الحمل.

إذا نصحت بحاجتك للفحص، من الضروري جدًا أن تحضري الموعد.

سيتوجب على الأشخاص الذين خضعوا للإجهاض الطبي المبكر في المنزل لعمل اختبار حمل خاص من نوعه بعد ٣ أسابيع من الإجهاض. إن إجراء هذا الاختبار أمر هام جدًا للتأكد من أن الإجهاض قد تم.

الرياضة بعد الإجهاض

إن قرار الإجهاض ليس سهلًا على معظم الأشخاص. وسيعتمد رد فعلك على ظروف الإجهاض وأسبابه ومدى شعورك بالارتياح لهذا القرار. قد تشعرين براحة البال أو بالحزن أو بخليط من الشعورين. يشعر غالبية الأشخاص بمجموعة من المشاعر في الوقت الذي يتخذون فيه القرار ويخضعون لعملية الإجهاض.

لا يشعر غالبية الأشخاص الذين خضعوا للإجهاض بأي مشكلات طويلة الأمد في مشاعرهم.

لن يتسبب الإجهاض نفسه في أي مشاكل في الصحة النفسية والعاطفية، ولكن إذا كنتِ قد عانيت من قبل من مشكلات في الصحة النفسية، قد تواجهك مشكلات أخرى بعد الحمل غير المخطط له. ومن المحتمل أن تكون هذه المشكلات ما هي إلا تتابع للمشكلات التي واجهتكِ من قبل ويمكن لها أن تتكرر سواء كنت قد خضعت للإجهاض أو أبقيت الحمل.

تتوفر استشارة مختصة لما بعد الإجهاض عبر سانديفورد.

يمكنك ترتيب موعد عبر الاتصال بخدمة سانديفور للدعم والاستشارة على 0141 211 6700 وطلب موعد POTC.

إذا كنتِ قلقة حيال تعاملك مع هذا الإجهاض، يمكن للطبيب الخاص بك أو الممرضة أن يرتبا موعدًا لك لرؤية المستشار بعد فترة قصيرة من الإجهاض.

إذا شعرتِ أن لديك مشكلات مستمرة من الإجهاض السابق، يمكنك حجز موعد للتحدث مع مستشار، بصرف النظر عن الوقت الذي خضعتِ فيه للإجهاض.

ماذا يحدث لنسيج الحمل بعد الإجهاض؟

إذا اخترتِ الإجهاض الطبي المبكر في المنزل، سينزل نسيج الحمل إما في النزيف عند استخدامك للمرحاض، أو مع النزيف الذي يتكون في الفوطة الصحية. وستتخلصين من الفوطة الصحية كالمعتاد.
إذا خضعتِ للإجهاض في المستشفى، سنتعامل مع نسيج الحمل الخاص بكِ باحترام وبما يتماشى مع القواعد التوجيهية الوطنية الخاصة بالتخلص الحساس من نسيج الحمل.
سيتم وضع نسيج الحمل في صندوق خاص وإرساله للمشرحة الخاصة بالمستشفى، ثم سيرسل للمحرقة المحلية لحرقه. ولن يكون هناك أي بقايا حرق (رماد) من الحمل.

سنطلب منكِ التوقيع على نموذج موافقة يعطينا الإذن بحرق نسيج الحمل. إذا أردتِ أن تضعي الترتيبات الخاصة بك للتخلص من الحمل، تحدثي مع الطبيب أو الممرضة في العيادة حول الخيارات.

معلومات إضافية

السرية ومشاركة المعلومات

سنتعامل مع معلوماتك بسرية في جميع الأوقات، وسيسمح فقط للموظفين المشتركين في رعايتك برؤية السجلات الخاصة بك. سيتم تسجيل حضورك في عيادة تقييم الإجهاض وفي أي مواعيد لاحقة لها من أجل العلاج والفحوصات. إن السجلات التي نستخدمها هي سجلات المستشفى وسانديفورد.

سنكتب خطابًا للطبيب العام GP الخاص بكِ نعطيه معلومات حول حضورك للإجهاض. من المهم أن يكون الطبيب العام GP الخاص بك على علم بالعلاج الذي خضعتِ له في حال حدثت لك مشاكل بعد ذلك.

حماية البيانات وضمان الخصوصية

تُستخدم المعلومات التي لها علاقة بعلاجك لإعداد إحصاءات عن المرضى الذين يخضعون لعمليات إجهاض في اسكتلندا. وتعدّ هذه الإحصائيات ضرورية لمراقبة تقديم الخدمة والمساعدة على تحسين الخدمات المتاحة للمرضى في المستقبل.
وللقيام بهذا، يتم تقديم البيانات بسرية تامة إلى خدمة الصحة العامة باسكتلندا. ولا تحدد هذه البيانات هويتك بالاسم، ولا تتم أبدًا مشاركتها مع المنظمات الأخرى.
تتم مشاركة هذه المعلومات وفقًا لمتطلبات قانون الإجهاض لعام 1967 ولوائح الإجهاض (اسكتلندا) لعام 1991. يتم معالجة جميع البيانات الشخصية وتخزينها بشكل آمن وفقًا للائحة العامة لحماية البيانات وجميع قوانين حماية البيانات الأخرى ذات الصلة.

ماذا إذا كنت تحت الـ١٦ من العمر؟

يمكن لأي شخص يافع، بصرف النظر عن سنه، أن يعطي موافقة سارية للعلاج الطبي شريطة أن يكون مؤهل قانونيًا، أي أنه قادر على إدراك نصيحة مهني الصحة ومخاطر ما يُعرض عليه ومزاياه. سيعمل معك الطبيب أو الممرضة لتقييم مدى إدراكك للموقف.

يُنصح جميع من هم دون سن الـ١٦ بإشراك أهلهم أو وصيّهم أو شخص آخر بالغ وداعم. ولكن إذا قررت ألا تفعل هذا، يمكن للأطباء رغم ذلك أن يعرضوا عليك الإجهاض إذا كانوا واثقين بقدرتك على إعطاء موافقة سارية وبأن هذا القرار في مصلحتك الفضلى.

ولك حق في السرية مثلك مثل الجميع، ولكن إذا شك الطبيب أو الممرضة في أنك تحت خطر الإيذاء الجسدي، فإنهم ملزمون بإعلام الخدمات الاجتماعية. وسيحاولون دائمًا مناقشة مخاوفهم معك قبل إدخال الخدمات الأخرى.

العنف القائم على النوع الجنسي

يتعرض ١ لكل ٣ و ١ لكل ٥ للإيذاء النفسي والجسدي و/أو الجنسي من شريك حالي أو سابق. وتشير الأبحاث إلى أن ١ لكل ٣ أشخاص يحاول الإجهاض قد يكون قد تعرض للإيذاء من شريك حالي أو سابق.
نحن هنا لدعمك، وسنسألك بسرية إذا كنت تتعرضين أو قد تعرضت للعنف القائم على النوع الجنسي.
من الأهمية بمكان أن تكوني قادرة على اتخاذ قرارك الخاص بشأن الحمل، وألا تكوني تحت ضغط من شريكك أو من الأسرة أو الآخرين. وسنتحقق منك أنك قادرة على اتخاذ قرارك الخاص.

إذا كنت حاليًا في علاقة مؤذية، أو كنتِ قد تعرضتِ للإيذاء في الماضي، اتصلي بخط مساعدة العنف المنزلي الوطني على 0800 027 1234 (٢٤ ساعة) لمعلومات عن خدمات الدعم في منطقتك. إن الاتصال على هذا الرقم مجاني ولا يتم تتبع المكالمان على فاتورة هاتفك.

الإجهاض بين ٢٠-٢٤ شهرًا

الإجهاض في الأسبوع العشرين من الحمل وبعده غير متاح حاليًا عبر NHS في جلاسجو الكبرى وكلايد. إذا كنتِ في الأسبوع العشرين من الحمل أو بعده، سيتوجب علينا إحالتك لخدمة استشارة الحمل البريطانية. وعادة ما ستحصلين على استشارة مع مستشار في جلاسجو سيقوم بترتيب موعد لك لحضور خدمة إجهاض متخصصة في إنجلترا. وقد يعني هذا أنك ستكونين خارج المنزل لمدة يومين.

ستقوم NHS في جلاسجو الكبرى وكلايد بالتكفل بتكلفة علاجك والسفر والإقامة اللازمة، شريطة أن تكوني مؤهلة للحصول على الرعاية من NHS.

ماذا سيحدث إذا كانت إنجليزيتي ليست جيدة؟

من الأهمية بمكان أن تكوني قادرة على فهم جميع المعلومات التي تتلقينها. ومن المهم أيضًا أن تكوني قادرة على شرح موقفك ومشاعرك حول القرار بوضوح للطبيب أو الممرضة. إذا لم تكوني تتحدثين الإنجليزية بشكل جيد بما فيه الكفاية، سنقوم بالترتيب مع مترجم فوري مدرّب للمجيء لمواعيد الاستشارة والعلاج الخاصة بك. وسيتعامل هذا المترجم مع جميع بياناتك بسرية.

من غير المسموح أن تستعيني لصديق أو شخص من أسرتك للترجمة لك. ولكن يمكنك إحضار شخص معك للدعم إذا أردتِ.

ماذا إذا لم أكن راضية عن الخدمة التي قُدمت لي؟

إذا شعرتِ بأنك غير راضية عن أي جانب من جوانب رعايتك، يرجى إخبار الموظف الذي يعتني بكِ. ويعني هذا أنه يمكننا محاولة حل أي مخاوف لديك بشكل مباشرة وسريع. وإذا شعرتِ بعدم القدرة أو الارتياح لهذا، يمكنك طلب التحدث مع موظف آخر. أما إذا شعرتِ أنه لم يتم التعامل مع مخاوفك، قد ترغبين في تقديم شكوى رسمية.

ماذا إذا أردت تقديم شكوى؟

إذا لم نتمكن من حل مخاوفك، أو إذا كنتِ ترغبين في تقديم شكوى رسمية، يمكنك الحصول على مزيد من المعلومات من قسم الشكاوى NHSGGC. وهم عادة ما يطلبون تقديم الشكوى كتابيًا، وسنرد عليك في غضون جدول زمني متفق عليه.

رقم الهاتف: 0141 201 4500 (للشكاوى فقط) البريد الإلكتروني: complaints@ggc.scot.nhs.uk

تفاصيل تواصل مفيدة ومعلومات أخرى

مواعيد خدمة إنهاء الحمل والإحالة والمشورة 0141 211 8620

خدمات سانديفورد للاستشارات والدعم 0141 211 6700
خدمات ومعلومات سانديفورد للصحة الجنسية 0141 211 8130 إذا كنت ترغبين في إلغاء موعد الإجهاض، يرجى الاتصال بـخدمة إنهاء الحمل والإحالة على 0141 211 8620

من الاثنين إلى الخميس من الساعة ٨:٣٠ صباحًا حتى ٧ مساءً

الجمعة ٨:٣٠ صباحًا - ٤ مساءً.

يمكنك ترك بريد صوتي وسنعاود الاتصال بك إذا أردت الاتصال خارج هذه الساعات أو إذا كان الخط مشغولًا.

 

الخطوات الأولى: مع من تتحدثين، وأين تذهبين، وما يقوله القانون.

 

ماذا عساي أن أفعل إذا ظننت أنني حامل؟

 

عليكِ أن تجري اختبار حمل، ويمكنك الحصول على الاختبار من أي صيدلية أو متجر وإجراؤه في المنزل. وتبيع الكثير من متاجر التخفيضات أيضًا اختبارات الحمل.

 

يشتمل اختبار الحمل على استخدام عينة بول، وتكون العينة التي تأخذينها في الصباح الباكر أكثر دقة. كما يمكن لاختبارات الحمل الحديثة أن تخبرك إذا كنت حاملًا بعد تأخر الدورة الشهرية بأسبوع واحد. لستِ بحاجة لشراء الاختبارات الرقمية باهظة الثمن، إذا إن الاختبار البسيط سيؤدي الغرض.

 

من الذي أستطيع أن أتحدث معه عن حملي؟

 

تختار العديد من السيدات الحوامل حملًا غير مخطط له أن تتحدث مع الأصدقاء أو العائلة أو شريكهن حول الحمل والخطوة التالية له. قد تدركين فورًا عدم رغبتك في الاستمرار في الحمل، ولكن تشعر بعض السيدات في كثير من الأحيان بالتردد أو الحيرة في البداية. قد يساعدك التحدث عن مشاعرك مع شخص آخر ليس له صلة مباشرة بموقفك.

 

يمكنك التحدث مع الطبيب العام GP الخاص بك أو مع عضو من العاملين في خدمات الصحة الجنسية بسانديفورد. ويمكنك حجز موعد للتحدث مع ممرضة عن الخيارات المتاحة لك على الرقم 0141 211 8620. وسنرشح لك اختياراتك ونضمن أن يكون لديك المعلومات والوقت الذي تحتاجينه لاتخاذ القرار.

 

 إذا قررتِ أن تحافظي على حملك، يمكنك الاتصال بالرقم 01412324005 لحجز موعد مع قابلة. وإذا كنت في حاجة للتحدث مع شخص عن الإجهاض، ستقوم القابلة بمساعدتك.

 

ما الذي يقوله القانون عن الإجهاض؟

 

الإجهاض متاح في المملكة المتحدة حتى الأسبوع ٢٤ من الحمل شرط استيفاء معايير معينة. وتتوفر خدمة الإجهاض في جلاسجو الكبرى وكلايد حتى الأسبوع ٢٠ من الحمل. إذا كنتِ في الأسبوع الـ٢٠ من الحمل أو أكثر، سيكون علينا إحالتك إلى الخدمة الاستشارية البريطانية للحمل.

 

يتم إجراء عملية الإجهاض وفقًا لقانون الإجهاض (اسكتلندا). يجب أن يقدم طبيبين موافقة كتابية أن إجراء عملية الإجهاض سيتسبب في ضرر أقل على الصحة الجسدية أو النفسية للشخص (أو لأطفالهم الحاليين) مقارنة بالاستمرار في الحمل. ويرى معظم الأطباء أن ضائقة الاستمرار في حملٍ غير مرغوب فيه هي أمر مضر، ولكن قد يختار بعض الأطباء عدم التدخل في خدمات الإجهاض والإحالات الخاصة به، وفي هذه الحالة يتوجب عليهم إحالتك إلى طبيب أو خدمة أخرى سيمكنها مساعدتك.

 

وسيتفهم الأطباء الذين يعملون في خدمتنا وضعك وسيدعمون قرارك. كما سنرتب مع عضو في فريقنا لمراجعة حالتك وتقديم رأي آخر، وفقًا لما يقتضيه القانون.

 

كيف أشرع في الخضوع لإجهاض؟

 

إذا أردت الخضوع لإجهاض، أو التحدث عن خياراتك في الحمل بشكل أكثر تفصيلًا، سيكون عليكِ الحصول على موعد مع عيادة الإجهاض. يمكنك تحديد موعد بنفسك مع عيادة تقييم الإجهاض، من خلال الاتصال بخدمة إنهاء الحمل والإحالة على الرقم 0141 211 8620. ويمكنك ترك رسالة صوتية وسنقوم بمعاودة الاتصال بك. ويمكن لطبيبك أو الممرضة أو العامل المقدم للدعم الخاص بكِ أن يحيلك للخدمة.

 

ستكون أول استشارة لك تقييمًا عبر الهاتف وسنتصل بك على الرقم الذي تفضلينه. وتحدث هذه المكالمة عادة خلال خمسة أيام من تواصلك معنا. إذا لم يكن بمقدورك التحدث بأمان على الهاتف وكنت تفضلين التحدث معنا وجهًا لوجه، يمكننا ترتيب وقت لك للمجيء للعيادة بدلًا من ذلك.

 

هل سأدفع للخضوع للإجهاض؟

 

لا، لن تدفعي لعيادة تقييم الإجهاض ولا لعملية الإجهاض، شريطة أن يكون لكِ أحقية الحصول على رعاية NHS في اسكتلندا.

 

ماذا سيحدث في موعد التقييم؟

 

ستحصلين على مشورة تفصيلية مع أحد أطبائنا أو ممرضاتنا. ومن المهم أن يكون لديكِ مكان آمن وخاص للتحدث معنا. إذا لم تكوني تتحدثين في مكان خاص، يمكننا أن نعاود الاتصال بك في وقت أكثر ملاءمة. وإذا كنتِ في حاجة لمترجم فوري على الخط، سنقوم بترتيب هذا لك.

 

إن موظفينا مدربون خصيصًا للعمل في خدمة الإجهاض، وسيتفهمون موقفك واحتياجاتك. ستتمكنين من مناقشة ظروفك الخاصة وما تشعرين به حول الحمل.

 

سنشرح لك خيارات الحمل ونعطيكِ معلومات تفصيلية حول الإجهاض. إذا قررتِ أن تشرعي في الإجهاض، سنرتب لك عملية الإجهاض. وإذا كنتِ مترددة حول كيفية المواصلة، سيكون لديك وقت للتفكير في قرارك، وسنعرض عليك موعدًا للمتابعة. كما ويمكنك أيضًا الحصول على موعد للتحدث مع مستشار متخصص إذا أردت هذا.

 

ماذا سيحدث في العيادة؟

 

فحص الموجات فوق الصوتية

 

سيتم إجراء تقييم وستخضعين لفحص الموجات فوق الصوتية إذا كان ذلك مناسبًا. سيؤكد الفحص حملك بالأسبوع، وسيتحقق من أن الحمل لن يتسبب في إسقاط الجنين (فشل الحمل) أو حملًا خارج الرحم. لن تحتاج جميع النساء للخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية.

 

سنطلب منك الحضور ومثانتك مليئة بشكل مريح لك للمساعدة في الفحص. وتكون غالبية الفحوصات على البطن، ولكن إذا كنت في البداية المبكرة للحمل، سيطلب منك فحص مهبلي (داخلي). ولن يريك الشخص القائم بعملية الفحص صورة الفحص بشكل روتيني، لذا إذا كنتِ تودين رؤية الفحص، يرجى إخبار الموظف.

 

فحص الصحة الجنسية

 

سنعرض على جميع من يحضرون عيادة تقييم الإجهاض فحص الصحة الجنسية، وهو للتحقق من عدم وجود عدوى قد تتسبب في مضاعفات بعد الإجهاض.

سنطلب منكِ أن تأخذي عينة من قطعة قطن وتضعيها في الجزء السفلي من المهبل لنجري فحص الكلاميديا والسيلان. ويشتمل فحص الصحة الجنسية الكامل أيضًا على فحص دم لفيروس نقص المناعة البشرية والزهري، ويمكنك أيضًا إجراء هذه الاختبارات بنفسك.

إذا لم تكوني بحاجة لرؤيتنا، سنضع عدة فحص الصحة الجنسية في حزمة العلاج الخاصة بك. إن إرسالك لعدة الفحص لنا هو أمر في غاية الأهمية لنضمن أنك لست في خطر متزايد للتعرض لعدوى بعد علاج الإجهاض.

 

فحص الدم

 

قد تخضعين لفحص دم عند حضورك للعيادة، وهو للتحقق من تعداد كريات الدم للتأكد من أنك لا تعانين من فقر الدم ولمعرفة فصيلة دمك. هذا الفحص مطلوب إذا كنت قد تخطيت الأسبوع العاشر من الحمل أو كنت ستخضعين لإجهاض جراحي.

 

إذا كانت فصيلة دمك تحمل عامل ريسوس سالبًا، قد تحتاجين لحقنة تسمى حقنة مضادة D في يوم الإجهاض أو في غضون ٧٢ ساعة منه، وهي لمنع حدوث أي مضاعفات في فصيلة دمك في أي حمل مستقبلي. ولن تحتاجي هذه الحقنة إلا إذا كنتِ قد تخطيتِ الأسبوع العاشر من الحمل أو ستخضعين لإجهاض جراحي.

 

إذا قررتِ أن تخضعي لفحص الصحة الجنسية الكامل، يمكن أن يتم فحص دم فيروس نقص المناعة البشرية والزهري من نفس عينة الدم.

 

الموافقة

 

إذا قررتِ أن تشرعي في عملية الإجهاض، سنطلب منك موافقتك، وهي قد تكون موافقة شفهية أو عبر نموذج موافقة. وتؤكد هذه الموافقة على رغبتك في الخضوع للإجهاض وأنكِ تلقيتِ معلومات حيال خيارات العملية ومخاطرها.

 

من الأهمية بمكان أن تسأليننا إذا كانت هناك أمور غير واضحة بالنسبة لكِ حول أي من المعلومات التي أعطيت لكِ.

 

خيارات الإجهاض

 

يمكنك في جلاسجو الكبرى وكلايد أن تخضعي للإجهاض حتى الأسبوع ٢٠ من الحمل، وسيتوقف نوع الإجهاض على عدد أسابيع الحمل.

 

الأنواع المختلفة للإجهاض الطبي

 

الإجهاض الطبي (الحبوب) – حتى الأسبوع ٢٠ من الحمل

 

يشتمل الإجهاض الطبي على مجموعتين من الحبوب المصنعة لتحفز النزيف وتجهض الحمل، وهي شبيهة بما يحدث لمن تتعرض لسقوط الحمل.

 

يمكن أن يتم الإجهاض الطبي بشكل ذاتي في المنزل في بداية الحمل، أو يمكن أن يتم في المستشفى، إما بسبب أن الحمل متقدم، أو أنك تفضلين العلاج في المستشفى، أو لأسباب طبية تتطلب وجودك في المستشفى.

 

الإجهاض الطبي المبكر في المنزل

 

أثناء الاستشارة الأولى لكِ، سنقيّم ما إذا كان الإجهاض الطبي المبكر في المنزل مناسبًا لكِ. وإذا كان هذا الخيار مناسبًا، وترغبين في الخضوع للعلاج في المنزل، سنشرح لكِ الدواء ونتأكد من معرفتك لما هو متوقع. سنعدّ لك حزمة علاجية تحتوي على الدواءين اللذين ستحتاجينهما للعلاج، ومسكنات الألم، وحبوب مضادة للقيء. كما ستحتوي الحزمة على الإرشادات الكاملة للأدوية وأرقام هواتف للمشورة. سيحدث لك نزيف شديد وسينزل الحمل في المنزل، وهذا عادة ما يحدث بعد بضع ساعات من الجزء الثاني من العلاج. وعادة ما ننصح بوجود شخص لدعمك في يوم الدواء الثاني.

تتاح المزيد من المعلومات المفصلة في منشورنا "الإجهاض الطبي المبكر في المنزل".

 

حتى يكون الإجهاض الطبي المبكر في المنزل مناسبًا لكِ، يجب أن تستوفي المعايير التالية:

• ألا تكوني وصلتِ للأسبوع ١٢ من الحمل في وقت العلاج
• أن يكون عمرك ١٦ عامًا فأكثر
• أن تكون صحتك جيدة بدون أي مشكلات كبيرة سابقة في الحمل
• أن يكون معكِ هاتف للاتصال بنا للمشورة إذا احتجتِ هذا
• تستطيعي استخدام المواصلات حتى تتمكني من الذهاب للعيادة/المستشفى إذا كانت لديك مخاوف
• أن توافقي على إجراء اختبار متابعة بعد ثلاثة أسابيع.

 

الإجهاض الطبي في المستشفى

 

يشتمل الإجهاض الطبي في المستشفى على موعدين عادة بينهما يومين. قبل الإجهاض الطبي في المستشفى، سيتوجب علينا أن نراكِ في العيادة لإجراء فحص الموجات فوق الصوتية، وإكمال نماذج الموافقة والإذن، ولإعطائك تفاصيل حول دخولك المستشفى.

 

سنعطيك أول دواء (ميفيبريستون) في اليوم الأول من موعد علاجك، وهو عبارة عن أقراص للبلع. يثبط هذا الدواء هرمونات الحمل. سنحاول ترتيب الموعدين حتى تتمكني من تناول الدواء الأول يوم حضورك للفحص وإكمال نماذج التعبئة.

 

وسنعطيكِ الدواء الثاني (ميسوبروستول) يوم وصولك للبقاء في المستشفى، وهو مجموعة من أربعة أدوية تضعيها في المهبل. ستتسبب هذه الحبوب في نزيف لتسقط الحمل.

 

عليكِ تناول الطعام قبل الحضور لمواعيدك. ونرحب بقدوم شخص واحد معكِ من اختيارك.

 

لا يمكنك إحضار أطفال لمواعيدك العلاجية. لذا، إذا كان لديك أطفال، عليك أن ترتبي للرعاية الخاصة بهم.

 

ماذا سيحدث بعد الدواء الأول للإجهاض؟

 

• سيراجع الطبيب أو الممرضة بياناتك الطبية.
• سنعطيكِ قرصًا واحدًا من ميفيبريستون للبلع مع الماء. قد تشعرين ببعض الغثيان.
• إذا تقيأتِ خلال ساعة من تناول الدواء، سيتوجب عليكِ العودة إلى عنبر المستشفى أو العيادة لتناول قرص آخر.

 

ماذا سيحدث بين الزيارتين؟

 

• قبل حضورك لتناول الدواء الثاني، قد يحدث لكِ نزيف طفيف وتشعرين بآلام شبيهة بآلام الحيض. في أغلب الحالات تكون هذه الأعراض خفيفة وغير مقلقة.
• يرجى ألا تستخدمي السدادات القطنية المهبلية.
• توجد احتمالية ضئيلة بأن يزيد النزيف وتشعرين بآلام أكثر حدة. ومن المحتمل أن تسقطي الحمل في هذه المرحلة، ولكنها احتمالية ضعيفة جدًا. إذا شعرت بالقلق في أي وقت، يرجى التواصل مع العنبر أو العيادة للدعم والمشورة. سنعطيكِ رقم هاتف مباشر لعنبر أمراض النساء والعيادة. إذا كنتِ أنت أو أحد الموظفين قلقين، سيمكنك العودة للتقييم.
• إذا شعرت بالتقلصات أو الألم، يمكنك تناول مسكنات الألم البسيطة مثل باراسيتامول
• من الأهمية بمكان أن تحافظي على الموعد الثاني حتى إذا نزفت بعد أول دواء.

 

ماذا سيحدث بعد الدواء الثاني؟

 

• سيتم إدخالك إلى عنبر أمراض النساء، وعليك توقع بقاؤه في المستشفى لمدة ٦ إلى ٨ ساعات. في بعض الأحيان، قد يطلب منك المكوث لفترة أطول (نادرًا ما تصل لليلة)، خاصة إذا كنت قد تخطيتِ الأسبوع العاشر من الحمل أو حدثت مضاعفات.
• لتشعري براحة أكبر أثناء مكوثك في المستشفى، لكِ الحرية في إحضار كتاب للقراءة أو طعام أو شراب أو موسيقى للاستماع لها. كما يجب عليكِ إحضار ملابس النوم أو ثوب النوم الخاص بك لارتدائه.
• ستسألك الممرضة عن أي ألم أو نزيف قد تعرضتِ له خلال آخر يومين. يرجى ذكر أي أعراض أخرى إذا شعرتِ بها.
• سنعطيكِ أربع أقراص صغيرة لوضعها في المهبل (إذا كنت تفضلين أن تضعها لك موظفة لدينا، يمكننا فعل هذا). سيبدأ النزيف وستشعرين بألم مشابه لألم الدورة الشهرية، وهذا عادة ما يحدث خلال بضع ساعات من الدواء. إذا لم يحدث نزيف بعد بضع ساعات، ستعطيكِ الممرضة جرعة أخرى من الدواء فمويًا.
• يختلف رد فعل أجساد الأشخاص للعلاج. فالبعض يحدث له نزيف شديد وألم، بينما يتعرض البعض لنزيف طفيف وألم خفيف. ولكن يقع غالبية الأشخاص في الفئة الوسطى.
• إذا كنتِ قد تخطيت الأسبوع العاشر من الحمل، تزيد احتمالية شدة الألم وحدة النزيف. قد يحتاج بعض الأشخاص للحصول على عدة جرعات من الدواء كل ثلاث ساعات إلى أن يسقط الحمل. وحالما يسقط الحمل، سنعطيكِ حقنة تساعد في تقلص الرحم وتقلل من خطر النزيف الحاد.
• من المحتمل أن يسقط الحمل ومعه تجلطات دموية. وسيمكنك التعرف على الحمل خاصة إذا كنتِ قد تخطيت الأسبوع السابع من الحمل. إذا كنت لا تودين رؤيته، من المهم ألا تنظري إلى ما يطرده جسمك.
• كما قد تعانين من إسهال، وقيء، وصداع في الرأس، ودوار، ونوبات حرارة أو برودة. في العادة، لا يوجد داعٍ للقلق بشأن هذه الأعراض، ولكن يرجى ذكرها للممرضة التي تعتني بكِ والتي تقيّم حاجتك للأدوية لمساعدتك على التعامل مع هذه الأعراض.
• سنطلب منكِ استخدام أصيص البول في كل مرة تذهبين فيها للمرحاض حتى تتمكن الممرضة من تفقد ما إذا كنتِ قد أسقطتِ الحمل أثناء استعمال المرحاض. إذا كنتِ لا تشعرين بالراحة للذهاب للحمام وحدكِ، يرجى أن تطلبي من الممرضة أن تدعمك.
• يرجى استعمال فوط صحية حتى تتمكن الممرضة من تفقد علامات الحمل قبل التخلص من الفوط.
• قبل ذهابك للمنزل، عادة ما يتم إجراء فحص مهبلي لتفقد ما إذا كان الإجهاض قد اكتمل. في بعض الأحيان، قد يتطلب الأمر فحص الموجات فوق الصوتية للتحقق من هذا.
• سنصف لكِ مجموعة من مسكنات الألم في يوم الإجهاض. يشعر غالبية الأشخاص أن مسكنات الألم التي في هيئة أقراص مناسبة، ولكن في بعض الأحيان يحتاج الأشخاص لمسكنات أقوى. كما سنصف لكِ أيضًا دواء مضاد للقيء.

 

كم ستطول مدة نزيفي بعد العملية؟

 

تنزف غالبية النساء من ٧ إلى ١٠ أيام بعد الإجهاض، وتكون الأيام الأولى نزيفًا حادًا تقلّ حدته بعد ذلك. ولكن تنزف بعض السيدات لفترة أطول بحيث يظل النزيف حتى أول دورة شهرية بعد الإجهاض.

لا تستخدمي السدادات القطنية المهبلية بعد الإجهاض، للوقاية من أي عدوى. ويمكنك استعمالها مرة أخرى عند نزول الدورة الشهرية التالية.

 

المشيمة (بعد الولادة)

 

عادة ما يسقط نسيج المشيمة (بعد الولادة) مع الحمل أو بعد فترة قصيرة منه. في بعض الأحيان (أقل من ١ لكل ٢٠) لا تخرج مشيمة ما بعد الولادة، وسيتطلب منك الخضوع لعملية صغيرة لإزالتها. وتزيد هذه الاحتمالية إذا كنتِ قد تخطيتِ الأسبوع العاشر من الحمل.

 

الإجهاض الجراحي

 

الإجهاض الجراحي غير موجود في جلاسجو الكبرى وكلايد في الوقت الحالي بسبب ضغوطات لها علاقة بفيروس كورونا.

 

يتم إجراء عملية الإجهاض الجراحي عادة تحت مخدر كلي (ستكونين نائمة)، ويتم بين الأسبوع ٧ و١٢ من الحمل. إذا اخترت الخضوع لإجهاض جراحي، سيتوجب علينا رؤيتك في العيادة للخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية، فحص عدوى، ولملء نماذج الإذن والموافقة.

 

زيارة ما قبل التقييم

إذا اخترتِ الإجهاض الجراحي، سيتوجب عليكِ الحضور لموعد ما قبل التقييم، وهو موعد سننسقه لك. يكون هذا الموعد عبارة عن فحص روتيني للتأكد من أنك بصحة جيدة للخضوع للعملية الجراحية ذات اليوم الواحد.

وسيتم في هذا الموعد قياس طولك ووزنك وضغط دمك. في بعض الأحيان، قد تحتاجين لاختبارات أخرى مثل رسم القلب أو الأشعة السينية (x-ray). وستؤكد الممرضة على تاريخ دخولك لعملية اليوم الواحد ووقتها، كما سنخبرك بالوقت الذي يجب عليك أن تبدئي الصيام فيه قبل العملية. وهو وقت يجب ألا تتناولين بعده أي طعام أو شراب.

 

دخولك لجراحة اليوم الواحد

سنخبرك بتاريخ الجراحة وتوقيتها وموقعها عند مجيئك للعيادة. من المهم أن تصلي لعنبر جراحة اليوم الواحد في الوقت الصحيح. يمكن للعملية الجراحية أن تلغى إذا وصلتِ متأخرة. يمكن لشخص أن يصطحبك للعنبر ولكن لا يمكنهم البقاء معكِ.

من المهم أن تحضري وأنتِ صائمة بداية من الوقت الذي أشير إليكِ.

سيتم إدخالك قبل بضع ساعات من العملية الجراحية.

ستتطلب منك ممرضة أن تؤكدي أنك لازلتِ ترغبين في الخضوع للإجهاض. سيتم إعطاؤك قرصين صغيرين من دواء اسمه ميسوبروستول لتضعيه في فمك تحت لسانك. وظيفة هذه الأقراص هي تليين عنق الرحم، ويتم إعطاؤها قبل ساعتين لثلاث ساعات من العملية. وتقلل الأقراص من خطر تعرض الرحم أو عنق الرحم لأي ضرر  أثناء العملية. قد تشعري ببعض التقلصات بعد تناول هذه الأقراص.

 

ماذا يحدث أثناء العملية؟

سيتم تخديرك قبل العملية عبر حقنة ستجعلك تخلدين للنوم، ولن تشعري بأي شيء أثناء العملية.

حالما تنامين، ستوضع أداة (منظار التجاويف) في المهبل وسيتم فتح عنق الرحم برفق باستخدام موسّع مهبلي. وسيوضع أنبوب رفيع من البلاستيك في الرحم، ثم يتم التخلص من الحمل عن طريق الشفط. عادة ما تستغرق العملية من ١٠ إلى ١٥ دقيقة ولكنك قد تظلين نائمة لفترة أطول. وسيتم إجراء العملية عبر المهبل، لذا لن يتم إجراء أي قطع أو غرز إلا إذا حدثت مضاعفات خطيرة.

 

ماذا سيحدث بعد العملية؟

حالما تنتهي العملية، ستستيقظين في جناح التعافي ثم ستعودين إلى العنبر.

بمجرد إفاقتك بالكامل، سيُعرض عليك طعام وشراب. وإذا شعرتِ بالغثيان أو تقيأتِ، يمكنك الحصول على علاج.

قد تشعرين بألم شبيه بألم الدورة الشهرية لعدة ساعات بعد العملية، ويمكن للممرضات أن يعطونك مسكن آلام لها. أحيانًا يستمر الألم لبضعة أيام، لذا تأكدي من وجود مسكنات ألم مثل باراسيتامول وآيبوبروفين في المنزل.

تنزف غالبية السيدات لمدة ٧-١٠ أيام بعد الإجهاض، حيث تكون الأيام القليلة الأولى نزيفًا شديدًا تقلّ حدته بعدئذ. تنزف بعض النساء فترة أطول بحيث يدون النزيف حتى أول دورة شهرية بعد الإجهاض.

الذهاب للمنزل بعد الإجهاض

في العادة، سيمكنك العودة للمنزل بعد ٣ ساعات تقريبًا من العملية، طالما أنك لم تتعرضِ لأي مضاعفات. في بعض الأحيان، قد يحتاج بعض الأشخاص للمكوث ليلة في المستشفى، لذا احرصي على عمل الترتيبات الضرورية مثل رعاية الطفل قبل دخولك.

ونظرًا لخضوعك لمخدر كلي، على شخص بالغ مسؤول اصطحابك للمنزل والبقاء معك لليلة. ما يلي أشياء يتوجب عليك ألا تفعليها لمدة ٢٤ ساعة بعد التخدير الكلي:

• قيادة سيارة
• تشغيل آلات
• شرب الكحول
• التوقيع على أي مستندات هامة

 

ما هي مخاطر الإجهاض؟

 

الإجهاض هو عملية آمنة في أي مرحلة من مراحل الحمل، والمضاعفات الخطرة له نادرة. كلما خضعتِ للإجهاض مبكرًا كان الأمر آمنًا أكثر. سيُعلمك الطبيب أو الممرضة الخاصة بكِ بالمخاطر والمضاعفات المحتملة المتعلقة بعملية الإجهاض المحددة التي تُعرض عليكِ.

 

إذا كانت لديكِ مخاوف حول المخاطر، اذكريها للطبيب أو الممرضة ليخبروكِ بمعلومات أكثر.

 

تشتمل المخاطر في وقت الإجهاض على ما يلي:

• نزيف مهبلي حاد قد تحتاجين بسببه لنقل دم. يحدث هذا فقط لواحد لكل ١٠٠٠ عملية إجهاض تحت الأسبوع العشرين من الحمل، ولكنه يزيد لأربعة لكل ١٠٠٠ حالات إجهاض بعد الأسبوع العشرين من الحمل.
• تلف في عنق الرحم يحدث لما لا يزيد على حالة واحدة لكل ١٠٠ عملية إجهاض طبية.
• تلف في الرحم يحدث لـ١-٤ لكل ١٠٠٠ عملية إجهاض طبية.
• تلف في الرحم يحدث لأقل من واحد لكل ١٠٠٠ عملية إجهاض طبية أجريت بين الأسبوع ١٢ و٢٤ من الحمل.

إذا حدثت أي مضاعفات، قد يكون العلاج مطلوبًا، وهو يشمل الجراحة. إذا كانت هناك مخاوف من تلف في الرحم أو جزء آخر في الجسم، قد تكون عملية التنظير (التلسكوب) مطلوبة. إذا كان الرحم ينزف بغزارة، بسبب أنه لا يستجيب للدواء أو لعملية الشفط، قد يكون من الضروري إدخال بالون الضغط داخل الرحم. وفي حالات نادرة جدًا، قد يكون استئصال الرحم مطلوبًا إذا كان النزيف مهددًا للحياة.

 

تشتمل المخاطر بعد الإجهاض ما يلي:

 

• تزيد احتمالية تعرضك لمشكلات في الأسبوعين التاليين للإجهاض عن وقت عملية الإجهاض نفسها

 

قد يتعرض واحد من كل ١٠ أشخاص لعدوى بعد الإجهاض. ستُنصحين بإجراء فحص الصحة الجنسية قبل الإجهاض للتأكد من عدم وجود أي عدوى حالية. يقلل فحص الصحة الجنسية السلبي من خطر مضاعفات العدوى. وإذا وجدت عدوى، سيتم إعطاؤك مضادات حيوية لمعالجتها.

• قد لا تسقطي كل أنسجة الحمل وقت الإجهاض، وقد تحتاجين لمزيد من العلاج. يحدث هذا لستة لكل ١٠٠ شخص يخضع للإجهاض الطبي، ولـ١-٢ لكل ١٠٠ شخص يخضع للإجهاض الجراحي. ويمكن علاج هذا عادة بالمضادات الحيوية، ولكن في بعض الأحيان قد تكون عملية جراحية مطلوبة للتخلص من نسيج الحمل من الرحم.

 

ماذا سيحدث بعد الإجهاض؟

 

قد تنزفين لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد انتهاء عملية الإجهاض. ولكن ينزف بعض الأشخاص مدة أقل، بينما قد ينزف البعض الآخر حتى الدورة الشهرية التالية. يجب عليكِ ألا تستخدمي السدادات القطنية المهبلية بعد الإجهاض، للتقليل من احتمالية التسبب في عدوى. عليكِ استخدام الفوط الصحية. ويمكنك العودة لاستخدام السدادات القطنية المهبلية عندما تجيئك الدورة الشهرية التالية.

 

هل سيؤثر الإجهاض على خصوبتي في المستقبل؟

 

إذا تم الإجهاض بدون مشاكل، فهو لن يؤثر على فرصتك في الحمل مرة أخرى مستقبلًا. ولا يزيد الإجهاض من خطر سقوط الحمل أو الحمل خارج جدار الرحم، أو من انخفاض في المشيمة إذا حملت مرة أخرى. ولكن قد يزيد خطر تعرضك للولادة المبكرة.

 

وسائل منع الحمل بعد الإجهاض

 

من الأهمية بمكان أن تخططي لوسائل منع الحمل بعد الإجهاض حتى تقللي من احتمالية حدوث حمل آخر غير مخطط له. وستعود خصوبتك بسرعة شديدة بعد الإجهاض، لذا فإنه أمر جوهري أن تبدئي في استعمال وسائل منع الحمل مباشرة. سيناقش معك الطبيب أو الممرضة خيارات وسائل منع الحمل وسيساعدانك على أخذ الاختيار الصحيح للطريقة المناسبة لكِ.

تساعد وسائل منع الحمل طويلة المفعول مثل شريحة منع الحمل واللولب الرحمي على التقليل من احتمالية حدوث إجهاض آخر. لذا من المفيد التفكير في هذه الوسائل بعناية.

 

عادة ما يُعرض عليكِ الطريقة التي اخترتها يوم عملية الإجهاض.

 

هل أحتاج لموعد للمتابعة؟

 

سيتم إعطاؤك رقم هاتف للوحدة التي كنتِ فيها وقت الإجهاض. إذا نزفت نزيفًا حادًا أو شعرتِ بألم شديد في خلال ٤٨ ساعة من خروجك من الوحدة، عليكِ التواصل مع الممرضة لطلب المشورة. وبعد ذلك، إذا كنت قلقة، عليكِ التواصل مع خدمة إنهاء الحمل والإحالة (TOPAR) في سانديفورد، أو الطبيب العام GP الخاص بكِ.

 

وتشمل الأعراض التي تدعو للقلق ما يلي:

 

• ألم مستمر لا يستجيب لمسكنات الألم البسيطة
• نزيف تزيد حدته مرة أخرى
• نزيف مستمر يزيد على ٣ أسابيع
• درجة حرارة مرتفعة أو حمى
• إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة
• أعراض حمل مستمرة مثل الغثيان أو ثديين مؤلمين

 

من المفترض أن نكون قد أعطيناكِ ما يكفيك من وسيلة منع الحمل المختارة في يوم الإجهاض، ولكن إذا لم يكن لديكِ وسيلة منع حمل، من الضروري أن تتواصلي مع سانديفورد أو الطبيب العام GP لمناقشة خياراتك قبل ممارسة الجنس مرة أخرى.

 

قد يحتاج عدد قليل من الأشخاص الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية بعد أسبوعين من الإجهاض، بعرض التأكد من نزول جميع أنسجة الحمل والتأكد من أنكِ أسقطتِ الحمل.

 

إذا نصحت بحاجتك للفحص، من الضروري جدًا أن تحضري الموعد.

 

سيتوجب على الأشخاص الذين خضعوا للإجهاض الطبي المبكر في المنزل لعمل اختبار حمل خاص من نوعه بعد ٣ أسابيع من الإجهاض. إن إجراء هذا الاختبار أمر هام جدًا للتأكد من أن الإجهاض قد تم.

 

الرياضة بعد الإجهاض

 

إن قرار الإجهاض ليس سهلًا على معظم الأشخاص. وسيعتمد رد فعلك على ظروف الإجهاض وأسبابه ومدى شعورك بالارتياح لهذا القرار. قد تشعرين براحة البال أو بالحزن أو بخليط من الشعورين. يشعر غالبية الأشخاص بمجموعة من المشاعر في الوقت الذي يتخذون فيه القرار ويخضعون لعملية الإجهاض.

 

لا يشعر غالبية الأشخاص الذين خضعوا للإجهاض بأي مشكلات طويلة الأمد في مشاعرهم.

 

لن يتسبب الإجهاض نفسه في أي مشاكل في الصحة النفسية والعاطفية، ولكن إذا كنتِ قد عانيت من قبل من مشكلات في الصحة النفسية، قد تواجهك مشكلات أخرى بعد الحمل غير المخطط له. ومن المحتمل أن تكون هذه المشكلات ما هي إلا تتابع للمشكلات التي واجهتكِ من قبل ويمكن لها أن تتكرر سواء كنت قد خضعت للإجهاض أو أبقيت الحمل.

 

تتوفر استشارة مختصة لما بعد الإجهاض عبر سانديفورد.

 

يمكنك ترتيب موعد عبر الاتصال بخدمة سانديفور للدعم والاستشارة على 0141 211 6700 وطلب موعد POTC.

 

إذا كنتِ قلقة حيال تعاملك مع هذا الإجهاض، يمكن للطبيب الخاص بك أو الممرضة أن يرتبا موعدًا لك لرؤية المستشار بعد فترة قصيرة من الإجهاض.

 

إذا شعرتِ أن لديك مشكلات مستمرة من الإجهاض السابق، يمكنك حجز موعد للتحدث مع مستشار، بصرف النظر عن الوقت الذي خضعتِ فيه للإجهاض.

 

ماذا يحدث لنسيج الحمل بعد الإجهاض؟

 

إذا اخترتِ الإجهاض الطبي المبكر في المنزل، سينزل نسيج الحمل إما في النزيف عند استخدامك للمرحاض، أو مع النزيف الذي يتكون في الفوطة الصحية. وستتخلصين من الفوطة الصحية كالمعتاد.

إذا خضعتِ للإجهاض في المستشفى، سنتعامل مع نسيج الحمل الخاص بكِ باحترام وبما يتماشى مع القواعد التوجيهية الوطنية الخاصة بالتخلص الحساس من نسيج الحمل.

سيتم وضع نسيج الحمل في صندوق خاص وإرساله للمشرحة الخاصة بالمستشفى، ثم سيرسل للمحرقة المحلية لحرقه. ولن يكون هناك أي بقايا حرق (رماد) من الحمل.

 

سنطلب منكِ التوقيع على نموذج موافقة يعطينا الإذن بحرق نسيج الحمل. إذا أردتِ أن تضعي الترتيبات الخاصة بك للتخلص من الحمل، تحدثي مع الطبيب أو الممرضة في العيادة حول الخيارات.

 

معلومات إضافية

 

السرية ومشاركة المعلومات

 

سنتعامل مع معلوماتك بسرية في جميع الأوقات، وسيسمح فقط للموظفين المشتركين في رعايتك برؤية السجلات الخاصة بك. سيتم تسجيل حضورك في عيادة تقييم الإجهاض وفي أي مواعيد لاحقة لها من أجل العلاج والفحوصات. إن السجلات التي نستخدمها هي سجلات المستشفى وسانديفورد.

 

سنكتب خطابًا للطبيب العام GP الخاص بكِ نعطيه معلومات حول حضورك للإجهاض. من المهم أن يكون الطبيب العام GP الخاص بك على علم بالعلاج الذي خضعتِ له في حال حدثت لك مشاكل بعد ذلك.

 

حماية البيانات وضمان الخصوصية

 

تُستخدم المعلومات التي لها علاقة بعلاجك لإعداد إحصاءات عن المرضى الذين يخضعون لعمليات إجهاض في اسكتلندا. وتعدّ هذه الإحصائيات ضرورية لمراقبة تقديم الخدمة والمساعدة على تحسين الخدمات المتاحة للمرضى في المستقبل.

وللقيام بهذا، يتم تقديم البيانات بسرية تامة إلى خدمة الصحة العامة باسكتلندا. ولا تحدد هذه البيانات هويتك بالاسم، ولا تتم أبدًا مشاركتها مع المنظمات الأخرى.

تتم مشاركة هذه المعلومات وفقًا لمتطلبات قانون الإجهاض لعام 1967 ولوائح الإجهاض (اسكتلندا) لعام 1991. يتم معالجة جميع البيانات الشخصية وتخزينها بشكل آمن وفقًا للائحة العامة لحماية البيانات وجميع قوانين حماية البيانات الأخرى ذات الصلة.

 

ماذا إذا كنت تحت الـ١٦ من العمر؟

 

يمكن لأي شخص يافع، بصرف النظر عن سنه، أن يعطي موافقة سارية للعلاج الطبي شريطة أن يكون مؤهل قانونيًا، أي أنه قادر على إدراك نصيحة مهني الصحة ومخاطر ما يُعرض عليه ومزاياه. سيعمل معك الطبيب أو الممرضة لتقييم مدى إدراكك للموقف.

 

يُنصح جميع من هم دون سن الـ١٦ بإشراك أهلهم أو وصيّهم أو شخص آخر بالغ وداعم. ولكن إذا قررت ألا تفعل هذا، يمكن للأطباء رغم ذلك أن يعرضوا عليك الإجهاض إذا كانوا واثقين بقدرتك على إعطاء موافقة سارية وبأن هذا القرار في مصلحتك الفضلى.

 

ولك حق في السرية مثلك مثل الجميع، ولكن إذا شك الطبيب أو الممرضة في أنك تحت خطر الإيذاء الجسدي، فإنهم ملزمون بإعلام الخدمات الاجتماعية. وسيحاولون دائمًا مناقشة مخاوفهم معك قبل إدخال الخدمات الأخرى.

 

العنف القائم على النوع الجنسي

 

يتعرض ١ لكل ٣ و ١ لكل ٥ للإيذاء النفسي والجسدي و/أو الجنسي من شريك حالي أو سابق. وتشير الأبحاث إلى أن ١ لكل ٣ أشخاص يحاول الإجهاض قد يكون قد تعرض للإيذاء من شريك حالي أو سابق.

نحن هنا لدعمك، وسنسألك بسرية إذا كنت تتعرضين أو قد تعرضت للعنف القائم على النوع الجنسي.

من الأهمية بمكان أن تكوني قادرة على اتخاذ قرارك الخاص بشأن الحمل، وألا تكوني تحت ضغط من شريكك أو من الأسرة أو الآخرين. وسنتحقق منك أنك قادرة على اتخاذ قرارك الخاص.

 

إذا كنت حاليًا في علاقة مؤذية، أو كنتِ قد تعرضتِ للإيذاء في الماضي، اتصلي بخط مساعدة العنف المنزلي الوطني على 0800 027 1234 (٢٤ ساعة) لمعلومات عن خدمات الدعم في منطقتك. إن الاتصال على هذا الرقم مجاني ولا يتم تتبع المكالمان على فاتورة هاتفك.

 

الإجهاض بين ٢٠-٢٤ شهرًا

 

الإجهاض في الأسبوع العشرين من الحمل وبعده غير متاح حاليًا عبر NHS في جلاسجو الكبرى وكلايد. إذا كنتِ في الأسبوع العشرين من الحمل أو بعده، سيتوجب علينا إحالتك لخدمة استشارة الحمل البريطانية. وعادة ما ستحصلين على استشارة مع مستشار في جلاسجو سيقوم بترتيب موعد لك لحضور خدمة إجهاض متخصصة في إنجلترا. وقد يعني هذا أنك ستكونين خارج المنزل لمدة يومين.

 

ستقوم NHS في جلاسجو الكبرى وكلايد بالتكفل بتكلفة علاجك والسفر والإقامة اللازمة، شريطة أن تكوني مؤهلة للحصول على الرعاية من NHS.

 

ماذا سيحدث إذا كانت إنجليزيتي ليست جيدة؟

 

من الأهمية بمكان أن تكوني قادرة على فهم جميع المعلومات التي تتلقينها. ومن المهم أيضًا أن تكوني قادرة على شرح موقفك ومشاعرك حول القرار بوضوح للطبيب أو الممرضة. إذا لم تكوني تتحدثين الإنجليزية بشكل جيد بما فيه الكفاية، سنقوم بالترتيب مع مترجم فوري مدرّب للمجيء لمواعيد الاستشارة والعلاج الخاصة بك. وسيتعامل هذا المترجم مع جميع بياناتك بسرية.

 

من غير المسموح أن تستعيني لصديق أو شخص من أسرتك للترجمة لك. ولكن يمكنك إحضار شخص معك للدعم إذا أردتِ.

 

ماذا إذا لم أكن راضية عن الخدمة التي قُدمت لي؟

 

إذا شعرتِ بأنك غير راضية عن أي جانب من جوانب رعايتك، يرجى إخبار الموظف الذي يعتني بكِ. ويعني هذا أنه يمكننا محاولة حل أي مخاوف لديك بشكل مباشرة وسريع. وإذا شعرتِ بعدم القدرة أو الارتياح لهذا، يمكنك طلب التحدث مع موظف آخر. أما إذا شعرتِ أنه لم يتم التعامل مع مخاوفك، قد ترغبين في تقديم شكوى رسمية.

 

ماذا إذا أردت تقديم شكوى؟

 

إذا لم نتمكن من حل مخاوفك، أو إذا كنتِ ترغبين في تقديم شكوى رسمية، يمكنك الحصول على مزيد من المعلومات من قسم الشكاوى NHSGGC. وهم عادة ما يطلبون تقديم الشكوى كتابيًا، وسنرد عليك في غضون جدول زمني متفق عليه.

 

رقم الهاتف: 0141 201 4500  (للشكاوى فقط) البريد الإلكتروني: complaints@ggc.scot.nhs.uk

 

تفاصيل تواصل مفيدة ومعلومات أخرى

 

مواعيد خدمة إنهاء الحمل والإحالة والمشورة 0141 211 8620

 

خدمات سانديفورد للاستشارات والدعم 0141 211 6700

خدمات ومعلومات سانديفورد للصحة الجنسية  0141 211 8130 إذا كنت ترغبين في إلغاء موعد الإجهاض، يرجى الاتصال بـخدمة إنهاء الحمل والإحالة على 0141 211 8620

 

من الاثنين إلى الخميس من الساعة ٨:٣٠ صباحًا حتى ٧ مساءً

 

الجمعة ٨:٣٠ صباحًا - ٤ مساءً.

 

يمكنك ترك بريد صوتي وسنعاود الاتصال بك إذا أردت الاتصال خارج هذه الساعات أو إذا كان الخط مشغولًا.