Контрацепція

Different Types of Contraception

Чому це важливо?

Контрацепція використовується для попередження небажаної вагітності.  Для більшості жителів Великобританії контрацептиви надаються безплатно. Маючи широкий вибір, ви завжди зможете знайти те, що буде найкращим для вас.

Методи контрацепції

Спочатку ми розглянемо наступні методи тривалої зворотної контрацепції.

Імплант

Внутрішньоматкова гормональна система (ВМС) — «гормональна спіраль»

Мідьвмісна внутрішньоматкова спіраль (ВМС) — «негормональна спіраль»

Ін'єкція

Відомо, що у жінок, які користуються цими методами, ризик настання незапланованої вагітності набагато менший, ніж у жінок, які використовують інші методи.

Якщо ви впевнені, що більше ніколи не захочете мати дітей, варто подумати про стерилізацію.

Окрім того, пропонується низка інших методів контрацепції. Вони також ефективні, але, щоб запобігти вагітності, ними потрібно правильно користуватися.

Чисто прогестогенна таблетка (1 гормон)

Комбінований гормональний контрацептив (2 гормони)

Таблетки

Пластир

Кільце

Презервативи — можуть також запобігати поширенню інфекцій, що передаються статевим шляхом. За статистикою цей метод контрацепції неефективний у 18 випадках зі 100.

Докладніша інформація про кожен метод

 

Імплант

Імплант — це крихітний стрижень розміром із сірник, який вводиться під шкіру внутрішньої поверхні плеча.

Імплант виділяє гормон прогестоген, який перешкоджає виходу яйцеклітин з яєчників і згущує слиз у каналі шийки матки. Таким чином сперматозоїди не можуть дістатися до яйцеклітини.

Переваги

• Строк дії три роки
• Неефективний для 5 з 10 000 жінок
• Швидке відновлення фертильності після видалення
• Можливий легший перебіг місячних
• Прийнятний для жінок, які годують грудьми
• Жодних турбот після встановлення

Недоліки

Можливі нерегулярні менструації (або їхня відсутність)

 

Внутрішньоматкова гормональна

рилізинг-система (ВГС)

Гормональна система ВГС — це маленький Т-подібний пристрій, який вставляється в матку.

Він запобігає вагітності за рахунок потоншання внутрішнього шару стінки матки (слизової оболонки, яка відділяється під час менструації), через що у жінок місячні часто бувають незначними або взагалі відсутні.

Він також згущує слиз у каналі шийки матки, перешкоджаючи потраплянню сперми до яйцеклітини.

Переваги

• Строк дії до п'яти років
• Неефективна для 2 з 1 000 жінок
• Жодних турбот після встановлення
• Легко видаляється
• Дуже низька доза безпечного гормону
• Швидке відновлення фертильності після видалення
• Можливе полегшення перебігу менструацій/кровотеч (або повна відсутність). Це корисно для здоров'я, особливо якщо у жінки були рясні, тривалі або болісні місячні
• Прийнятна для жінок, які годують грудьми 

Недоліки

• Незначний ризик потрапляння інфекції
• Можливі нерегулярні кровотечі, які врегульовуються за кілька місяців.

Mідьвмісна внутрішньоматкова спіраль (ВМС) — «негормональна спіраль»

Мідьвмісна ВМС — це маленький Т-подібний пристрій, який вставляється в матку і сповільнює рухливість сперматозоїдів.

Він запобігає заплідненню яйцеклітини. ВМС цього типу містить незначну кількість натуральної безпечної для організму міді. ВМС зовсім не містить гормонів і не порушує звичного менструального циклу.

Переваги

• Строк дії до 5 або 10 років (залежно від вибраного типу мідьвмісної ВМС)
• Неефективна для 8 з 1 000 жінок
• Легко видаляється
• Не містить гормонів
• Жодних турбот після встановлення
• Не порушує звичного менструального циклу
• Швидке відновлення фертильності після видалення
• Прийнятна для жінок, які годують грудьми

Недоліки

• Незначний ризик потрапляння інфекції
• Місячні можуть стати більш рясними/тривалішими і тому болючішими.

 

Ін'єкція

Укол або, як його ще називають, ін'єкція, не дає вам можливості завагітніти. В ін'єкції міститься прогестоген, гормон, який перешкоджає вивільненню яйцеклітин з яєчників. Він також згущує слиз у каналі шийки матки, перешкоджаючи потраплянню сперми до яйцеклітини.

Переваги

• Строк дії до 3 місяців
• Неефективна для 6 зі 100 жінок
• Можливий легший перебіг місячних або їхня відсутність
• Прийнятна для жінок, які годують грудьми
• Окрім того, пропонується новий тип ін’єкції, яку ви можете вводити собі кожні 3 місяці після кількох практичних уроків у медсестри або лікаря.

Недоліки

• Необхідність відвідувати медичного фахівця кожні три місяці для ін’єкції (якщо ви не виберете тип ін’єкції, яку будете вводити самостійно)
• Можливість затримки відновлення фертильності після припинення ін’єкцій
• Можливі нерегулярні місячні

 

 Чисто прогестогенна таблетка (POP)

У цих таблетках міститься тільки один гормон — прогестоген. Таблетки необхідно приймати щодня. Пропонуються два типи прогестогенних таблеток: традиційні, які згущують слиз у каналі шийки матки та перешкоджають потраплянню сперматозоїдів до яйцеклітини, і новіші POP, які унеможливлюють вихід яйцеклітини з яєчників.

Переваги

• Неефективні для 9 зі 100 жінок
• Зворотний ефект після припинення приймання
• Прийнятні для жінок, які годують грудьми
• Безпечні для жінок, які не можуть приймати гормон екстроген
• Можлива відсутність місячних

Недоліки

• Можливі нерегулярні місячні кровотечі
• Необхідно не забувати приймати по одній таблетці щодня в один і той же час
• Можуть бути неефективними при діареї та блювоті

 

Комбінований гормональний контрацептив (CHC) 

У цих методах контрацепції використовуються два гормони — екстроген і прогестоген.  Вони перешкоджають виходу яйцеклітини з яєчників.

Стандартною формою випуску є таблетка, яку потрібно приймати щодня в один і той же час.

На ринку пропонується широкий вибір таблеток.

Випускаються також пластирі та вагінальні кільця, які діють так само, як і таблетки.

Переваги

• Неефективний для 9 зі 100 жінок
• Коротші, легші та не такі болючі місячні
• Зворотний ефект після припинення приймання
• Може допомогти позбавитися вугрового висипу
• Прийнятний для жінок, які годують грудьми

Недоліки

• У деяких жінок, які користуються цим методом, може спостерігатися підвищення тиску або утворення тромбів у ногах або легенях. Ризик такого перебігу дуже незначний. Але враховуючи цей фактор, якщо у вас були певні проблеми зі здоров’ям, можливо, ви вже не зможете користуватися комбінованими гормональними контрацептивами
• Цими контрацептивами необхідно правильно користуватися
• Можуть бути неефективними при діареї та блювоті

 

Стерилізація жінки

Означає блокування фаллопієвих труб для того, щоб сперматозоїди не могли дістатися до яйцеклітини. 

Методи контрацепції у формі внутрішньоматкового втручання (гормональна ВГС та мідьвмісна ВМС) та імпланту, описані в цій брошурі, ефективніші порівняно зі стерилізацією жінки.

Переваги

• Незворотний результат
• Неефективна для 1 з 200 жінок
• Не впливає на менструальний цикл

Недоліки

• Незворотні наслідки
• Ви маєте бути впевнені, що більше ніколи не захочете завагітніти
• Хірургічне втручання
• Можливе застосування загального наркозу

 

Стерилізація чоловіка — вазектомія

Означає блокування труб (сім'явивідних протоків), яке перешкоджає переміщенню сперматозоїдів з яєчок у статевий член. Ця процедура проводиться швидко під місцевою анестезією. Її можна зробити в місцевій клініці.

Якщо ви хочете дізнатися, де ця послуга надається за місцем проживання, перегляньте останню сторінку цієї брошури.

Процедура стерилізації чоловіків ефективніша, ніж стерилізація жінок, і набагато легша.

Переваги

• Незворотний результат
• Неефективна у 1 з 2 000 випадків
• Виконується під місцевим наркозом

Недоліки

• Незворотні наслідки
• Хірургічне втручання
• Є певний ризик ускладнень
• Необхідність використання надійних контрацептивів, доки процедура не буде визнана успішною. Оцінка проводиться через 12 тижнів після проведення процедури.

 

Послуги з вазектомії

На базі Центру підтримки сексуального здоров'я Sandyford

Запис на прийом: самостійний запис на передопераційний прийом, пов'язаний з вазектомією (тел.: 0141 211 8654)

 

Екстрена контрацепція

Існують два основні типи екстреної контрацепції: мідьвмісна ВМС (спіраль) і гормональні таблетки.

 

Мідьвмісна внутрішньоматкова спіраль (ВМС) — «негормональна спіраль» 

Це найефективніший метод екстреної контрацепції (ефективність 99 %), який в 10 разів ефективніший за таблетки для екстреної контрацепції.

Вам можуть встановити екстрену мідьвмісну внутрішньоматкову спіраль протягом 5 днів після незахищеного статевого акту (іноді навіть довше) майже в будь-який день вашого циклу.

Зазвичай спіраль легко вставляється і прийнятна для жінок будь‑якого віку. Для цілей екстреної контрацепції спіраль має залишатися в матці принаймні до наступної менструації, але ви можете вирішити зберегти її в якості основного методу контрацепції.

Прогестогенна таблетка (наприклад, Levonelle TM)

Найвища ефективність спостерігається за умови приймання протягом 24 годин після незахищеного статевого акту. Ефект досягається за рахунок затримки виходу яйцеклітини (якщо це вже сталося, таблетка не допоможе).

Таблетку можна прийняти у перші 3 дні після незахищеного статевого акту, але чим довше ви чекатимете, тим меншою буде ефективність.

Ви можете отримати таку таблетку безплатно в аптеках Шотландії, якщо ви зареєстровані у лікаря загальної практики, або в місцевій клініці підтримки сексуального здоров’я.

Уліпрістала ацетат (наприклад, EllaOne TM)

Ця таблетка приймається в перші 5 днів після незахищеного статевого акту. Ефект досягається за рахунок затримки виходу яйцеклітини (якщо це вже сталося, таблетка не допоможе).

Вона ефективніша за екстрений контрацептив, що містить прогестоген. 

Ви можете отримати EllaOneTM безплатно в аптеках Шотландії, якщо ви зареєстровані у лікаря загальної практики, або в місцевій клініці підтримки сексуального здоров’я.

Гормональні методи контрацепції знижують ефективність дії EllaOneTM, тому протягом 5 днів після приймання EllaOneTM не рекомендується користуватися гормональними контрацептивами.

Матерям, які годують грудьми, у перші 7 днів після приймання EllaOneTM рекомендують зціджувати та зливати грудне молоко.