Avortul medicamentos timpuriu la domiciliu

Early Medical Abortion at Home

În timpul consultației dumneavoastră, am concluzionat că sunteți în măsură să faceți un avort medicamentos la domiciliu (EMAH), iar dumneavoastră ați confirmat că aceasta este opțiunea pe care o preferați. Este posibil să nu trebuiască să vă prezentați personal la clinică. Vă vom pregăti un pachet de tratament, care va cuprinde medicamentele de care aveți nevoie pentru tratamentul de avort, precum și câteva analgezice și tablete împotriva stării de rău. În pachet veți găsi o foaie cu instrucțiuni pentru medicamente. Puteți ridica pachetul de la clinică în timpul orelor noastre de funcționare sau putem aranja livrarea la domiciliul dumneavoastră. Dacă vă aflați la o distanță mai mare, vă putem trimite pachetul de tratament prin poștă la adresa de domiciliu.

În unele situații, este necesar să vă prezentați personal la clinică înainte de a decide dacă vă putem recomanda un avort medicamentos timpuriu la domiciliu. Acest lucru ar putea fi cazul în care nu știți sigur în câte săptămâni de sarcină sunteți, dacă ați avut dureri sau sângerări sau dacă ați avut complicații legate de sarcină în trecut. Dacă vom confirma că sunteți potrivită pentru EMAH, vă vom oferi pachetul de tratament atunci când vă veți prezenta.

Vă putem oferi EMAH dacă:

• aveți o sarcină de mai puțin de 10 săptămâni, confirmată de ecografie, sau au trecut mai puțin de 10 săptămâni de la începutul ultimei menstruații
• dacă sunteți însărcinată între 10-12 săptămâni, este posibil să vă putem oferi EMAH, dar va trebui să vă prezentați pentru un test pentru aflarea grupei sanguine înainte de a începe tratamentul
• aveți cel puțin 16 ani împliniți
• aveți o stare bună de sănătate, fără probleme semnificative în timpul sarcinii
• aveți un telefon pentru a putea suna pentru sfaturi dacă este nevoie
• aveți acces la mijloace de transport pentru a vă putea prezenta la clinică/spital dacă sunteți îngrijorată.

De asemenea, vă recomandăm să luați în considerare posibilitatea de a veni împreună cu un însoțitor, pentru sprijin, în ziua celei de-a doua părți a tratamentului.

La ce vă puteți aștepta acasă

Prima parte a tratamentului constă într-o singură tabletă, numită mifepristonă, pe care trebuie să o înghițiți. Ar trebui să luați această tabletă numai dacă sunteți sigură de decizia dumneavoastră.

De asemenea, puteți lua una dintre tabletele împotriva răcelii, pentru a reduce riscul de a vomita tableta. Dacă vă simțiți rău în decurs de 1 oră de la administrarea tabletei de mifepristonă, sunați-ne pentru sfaturi

Este posibil să aveți sângerări între prima și a doua zi de tratament. Chiar dacă se întâmplă acest lucru, este foarte important să luați în continuare al doilea medicament – ambele tratamente sunt necesare pentru a asigura succesul avortului.

A doua parte a tratamentului constă în tablete numite misoprostol. Veți avea patru tablete, pe care le veți introduce fie în vagin, fie sub limbă. Această parte a tratamentului trebuie să aibă loc între 24 și 48 de ore după administrarea primei tablete. După ce luați acest medicament, veți avea sângerări care vor fi mai abundente decât menstruația dumneavoastră normală și este posibil să observați unele cheaguri mari. Sângerarea va începe, de obicei, la 2-3 ore de la al doilea tratament.

Apoi va trebui să luați sub limbă alte două tablete de misoprostol la patru ore după prima doză. Dacă sunteți însărcinată în 10 săptămâni sau mai mult, vă vom da câteva tablete suplimentare de misoprostol pe care să le luați sub limbă până când eliminați sarcina.

Vă recomandăm să luați analgezice atunci când utilizați misoprostol, deoarece veți avea dureri care vor fi probabil mai puternice decât crampele menstruale normale.

Asigurați-vă că aveți acasă un număr mare de absorbante igienice mari sau de noapte. Ar trebui să folosiți toaleta ori de câte ori este nevoie și puteți trage apa în mod normal, iar absorbantele igienice pot fi aruncate în mod normal. Nu folosiți tampoane sau cupe menstruale.

Este posibil să observați că tabletele vaginale se elimină odată cu sângerarea – acest lucru nu contează, deoarece medicamentul va fi deja absorbit, făcându-și efectul. 

Trebuie să mâncați și să beți în mod normal în timpul tratamentului.

După tratament

Sângerarea va fi destul de abundentă în primele câteva zile, după care va fi din ce în ce mai ușoară. Majoritatea persoanelor sângerează timp de 7-10 zile în total după tratament, deși uneori sângerarea va dura câteva săptămâni.

Fertilitatea vă va reveni foarte curând după tratament, așa că este foarte important să începeți imediat să folosiți metode contraceptive. Dacă ați ales să luați pilule contraceptive, veți avea o rezervă pe care o veți începe imediat după tratament. Dacă ați ales un implant sau o injecție, aceasta poate fi administrată în momentul în care ridicați pachetul de la noi; alternativ, vom putea stabili o programare în acest sens, dacă pachetul vă este livrat la domiciliu. Dacă optați pentru o metodă intrauterină (spirală), vă vom face o programare pentru implant și vă vom oferi o metodă contraceptivă provizorie.

Confirmarea faptului că tratamentul pentru avort a funcționat

Deși acest tratament este foarte eficient, există o mică posibilitate să nu funcționeze și să rămâneți în continuare însărcinată. Acest lucru se întâmplă la aproximativ 1 din 100 de persoane. Pentru a vă asigura că tratamentul a avut succes, trebuie să faceți un test de sarcină la trei săptămâni după tratament. Acesta este un tip special de test care detectează dacă există încă un nivel ridicat de hormon de sarcină, ceea ce ar putea indica faptul că sunteți încă însărcinată. Vă vom oferi noi acest test. Nu folosiți un test de sarcină standard, deoarece acesta va rămâne pozitiv timp de câteva săptămâni.

Dacă testul este pozitiv sau dacă vă îngrijorează faptul că ați putea fi încă însărcinată, vă vom face o programare pentru ecografie. Dacă testul este negativ și nu aveți motive de îngrijorare, nu este nevoie să reveniți.

Dacă nu doriți să faceți singură testul de sarcină, puteți solicita o programare și vă puteți întoarce la clinică pentru un test.

Contactați-ne pentru consiliere în următoarele situații

• dacă aveți sângerări abundente și continue (consumați trei sau mai multe absorbante într-o oră în timp ce vă odihniți)
• dacă nu aveți deloc sângerări în 24 de ore de la al doilea tratament
• dacă sângerați mai puțin de 4 zile în total
• dacă vă apare o secreție urât mirositoare, febră sau dureri abdominale care nu răspund la analgezice
• dacă încă vă „simțiți” însărcinată (sâni dureroși, grețuri, burtă mai mare) după o săptămână
• dacă nu vă luați medicamentele conform instrucțiunilor primite
• dacă testul de sarcină de monitorizare este pozitiv sau nevalid
• dacă aveți alte motive de îngrijorare

Date de contact

Sfaturi Sandyford TOPAR: 0141 211 8620 – puteți lăsa un mesaj și unul dintre membrii echipei vă va suna înapoi.

TOPAR este deschis de Luni până Joi între orele 8.30 și 19.00 și Vineri între orele 8.30 și 16.30.

Dacă aveți nevoie de sfaturi urgente în afara acestor ore, contactați secția Ginecologie 49 de la Spitalul Universitar Regina Elisabeta la numărul de telefon 0141 201 2282 și vorbiți cu una dintre asistente.

Dacă aveți sângerări foarte abundente sau dureri puternice, care duc la leșin sau vă fac să vă simțiți foarte rău, trebuie să mergeți la cea mai apropiată unitate de urgență (A+E).