第一步：与谁交谈、去哪里、以及法律。
如果我认为自己可能怀孕了，该怎么办？
您应该进行妊娠测试。您可以在任何药房或超市购买验孕产品，然后在家中自行测试。许多折扣店也出售妊娠测试。
妊娠测试需要使用尿液样本，并且清晨的样本更为准确。现代妊娠测试可以在您的月经迟来一周时判断您是否怀孕。您无需购买更昂贵的具有数字显示功能的产品，只需简单的就可以。
我可以和谁讨论我怀孕的事？
许多意外怀孕的人选择与朋友、家人或伴侣讨论怀孕，以及下一步该做什么。您可能立刻就知道您不想继续怀孕，但通常人们最初会感到不确定或困惑。同与您的情况没有直接关系的其他人谈谈您的感受可能会很有帮助。
您可以与您自己的全科医生（GP）或桑迪福德性健康服务（Sandyford Sexual Health Services）的工作人员交谈。您可以拨打0141 211 8620预约与护士讨论选项。我们将解释您的选择，并确保您有做出决定所需的信息和时间。
如果您决定继续怀孕，您可以致电01412324005预约助产士。如果您需要与某人讨论有关收养的内容，助产士将能够提供帮助。
关于人工流产的法律是什么？
在满足某些标准的前提下，在英国可以在怀孕24周内进行人工流产。在大格拉斯哥和克莱德（Greater Glasgow and Clyde），可以在怀孕20周内进行人工流产。如果您怀孕20周或以上，我们需要将您转介给英国妊娠咨询服务（British Pregnancy Advisory Service，简称BPAS）。
人工流产是根据《堕胎法（苏格兰）》进行的。两位医生必须书面同意，与继续怀孕相比，进行人工流产对一个人（或他们现有的子女）的身体或心理健康造成的伤害更小。大多数医生会认为，继续意外怀孕的痛苦很可能是有害的。然而，有些医生可能会选择不参与人工流产服务和转诊，在这种情况下，他们必须将您转介给能够帮助您的另一位医生或服务机构。
在我们服务机构中工作的医生会了解您的情况，并支持您的决定。我们将根据法律要求，安排另一名团队成员审查您的案例，并提供第二意见。
我该如何获得人工流产服务？
如果您想进行人工流产，或者想更详细地讨论您对这次怀孕的选项，您需要与人工流产评估诊所预约。您可以自行预约人工流产评估诊所。若要这样做，您可以拨打0141 211 8620致电终止妊娠评估和转诊服务（Termination of Pregnancy Assessment and Referral Service ，简称TOPAR）。您可以语音留言，我们会给您回电。您自己的医生、护士或支持人员也可以将您转介给TOPAR。
您的第一次咨询将是电话评估，届时我们将拨打您的首选电话号码。这通常会在与我们联系后的5个工作日内完成。如果您不能安全地通过电话交谈，而更愿意当面与我们交谈，作为替代方案，我们可以安排您前来诊所。
我需要为人工流产支付费用吗？
不，只要您有权在苏格兰接受国民保健服务（NHS）护理，就不必支付人工流产评估诊所或人工流产手术的费用。
在评估预约时会发生什么？
您将与我们的一位医生或护士进行详细咨询。您能有一个安全和私密的地方与我们交谈是很重要的。如果您不在私密的场所，我们可以在更合适的时间给您回电。如果您需要在打电话时使用口译员，我们会进行安排。
我们的工作人员经受过人工流产服务方面的专门培训，并将了解您的情况和需求。您将能够讨论自己的情况以及您对怀孕的感受。
我们将解释您的怀孕选择，并为您提供有关人工流产的详细信息。如果您决定进行人工流产，我们将为您安排。如果您不确定下一步怎么做，您将能够花时间考虑您的决定，我们将为您提供随访预约。如果您愿意，您也可以预约与专科顾问交谈。
在诊所时将会发生什么？
超声波
将进行一次评估，如果合适，您将进行超声波扫描。这将确认您怀孕了多少周，并将检查怀孕并非自然流产（妊娠失败）或输卵管（异位）妊娠。不是每个人都需要进行超声波扫描。
我们将会请您在前来参加扫描时尽量膀胱充盈，以帮助进行扫描。大多数扫描是腹部扫描，但如果您在怀孕非常早期，您将需要经阴道（内部）扫描。执行扫描的人不会常规性地向您展示扫描图像。如果您想看扫描，请告诉工作人员。
性健康筛查
我们将为参加人工流产评估诊所的每个人提供性健康筛查。这是为了检查是否有可能导致人工流产后并发症的感染。
我们将请您从阴道下部采集一份棉签样本，我们将对其进行衣原体和淋病检测。全面的性健康筛查还包括对艾滋病毒（HIV）和梅毒的血液检测，您也可以进行这些检测。
如果您不需要当面见我们，我们将在您的治疗包中包含一个性健康检测试剂盒。将检测试剂盒寄回对您而言非常重要，这样我们才能确保您在接受人工流产治疗后不会面临更高的感染风险。
验血
您在就诊时可能需要进行验血。这是为了检查您的血细胞计数，以确保您没有贫血，并检查您的血型。如果您怀孕10周以上或将进行手术流产，就需要这样做。
如果您是Rh阴性（Rhesus negative）血型，您可能需要在人工流产当天或之后72小时内进行抗D注射。这是为了防止您在未来的怀孕中出现任何血型并发症。仅当您怀孕10周以上或进行手术流产时才需要注射。
如果您决定进行全面的性健康筛查，可用同一个血液样本进行HIV和梅毒检测。
同意
如果您决定要进行人工流产，我们会征求您的同意。这可以通过口头或签署同意书的形式完成。这确认您希望进行人工流产，并且您已获得有关您的选项和关于医疗程序风险的信息。
如果您不确定所获的任何信息，请务必询问我们。
人工流产的选择
在大格拉斯哥和克莱德（Greater Glasgow and Clyde），您可以在怀孕20周内进行人工流产。人工流产的类型取决于您怀孕的周数。
不同类型的药物流产
药物流产（片剂） - 怀孕 20 周以内
药物流产需使用2组药片，旨在使您开始出血并排出妊娠组织，类似于人们的自然流产。
在怀孕早期，可在家自行进行药物流产，或者也可在医院环境中进行，这或是因为怀孕周数较多、您更喜欢住院治疗，或者您有医疗原因需要住院。
在家进行早期药物流产（简称EMAH）
在您第一次咨询期间，我们将评估您是否适合接受EMAH。如果您适合此选项，并希望在家进行治疗，我们将向您解释药物，并确保您知道预期会发生什么。我们将为您准备一个治疗包，其中包含治疗所需的药物、止痛药和止吐药片。该治疗包还将包含完整的药品说明，以及用于获取建议的联系电话号码。通常在治疗的第二部分后几个小时，您会出现大量出血并在家中排出妊娠组织。我们通常建议您在第二次用药当天有人陪伴您。
在我们的传单“在家进行早期药物流产”中有更详细的信息。
要适合在家进行早期药物流产，您需要满足某些标准：
在医院内药物流产
在医院环境中的药物流产需要2次预约，通常相隔2天。在医院进行药物流产之前，我们需要在诊所与您见面，以进行超声波扫描、填写同意书和许可表，并为您提供入院的详细信息。
我们将在第一次人工流产治疗预约时为您提供第一种药物（米非司酮，Mifepristone）。这是一片您需要吞服的药片。这会阻止激素进入妊娠组织。我们将尝试协调预约，以便您可以在前来扫描和填写表格的当天服用第一片药片。
您将在入院当天使用第二种药物（米索前列醇，Misoprostol）。这是您需要放入阴道的一组4片药片。这些药片会导致您开始出血并排出妊娠组织。
在参加预约之前，请确保您吃过东西。欢迎由您选择的一个人陪同您前来。
您不能带儿童前往您的治疗预约，所以如果您有孩子，您需要安排托儿服务。
在使用第一种人工流产药时会发生什么？
在我两次就诊之间会发生什么？
我在使用第二种药物时会发生什么？
人工流产后我会出血多久？
大多数人在人工流产后会出血7到10天，前几天会出血较多，之后的量会变少。有些人出血时间更长，出血持续到流产后的第一次月经。
人工流产后不应使用卫生棉条。这有助于防止感染。下次来月经时，您可以再次使用卫生棉条。
胎盘（胎衣）
胎盘（胎衣）组织通常会与妊娠组织同时或在之后不久排出。有时（不到20分之一）胎衣没有脱落，您就需要去手术室进行小手术以去除胎衣。如果您怀孕超过10周，这种情况更为常见。
手术流产
由于与冠状病毒病（Covid）相关的压力，目前在大格拉斯哥和克莱德（Greater Glasgow and Clyde）不提供手术流产。
手术流产是一种通常在全身麻醉下进行的手术（您会睡着）。它在怀孕7到12周之间进行。如果您选择手术流产，我们需要在诊所与您会面，以进行超声扫描、感染筛查，并填写同意书和许可表。
评估前的访问
如果您选择手术流产，您将需要进行评估前的预约，我们将为您安排。这是一项例行检查，以确保您的健康状况足以在日间手术中进行手术。
在这次预约中，将检查您的身高、体重和血压。有时您需要进行其他检查，例如心电图或X光。护士会确认您的日间手术入院日期和时间，并会告诉您从手术前开始禁食的时间。这是指在这个时间之后，您就不应该吃或喝任何东西。
日间手术入院
当您到诊所时，我们会告诉您手术的日期、时间和地点。请务必在正确的时间到达日间手术病房。如果您迟到，您的手术可能会被取消。可以有人带您去病房，但不能留下来和您在一起。
您到达时，必须已从告知您的时间开始禁食，这一点很重要。
您将在手术前几个小时入院。
护士将确认您仍希望进行人工流产。将给您2片名为米索前列醇（misoprostol）的小药片，经口放入您的舌下。这些药片用于软化子宫颈，在您的手术前2-3小时给药。这些药片可降低在手术过程中对您的子宫或子宫颈造成任何损害的风险。服用这些药片后，您可能会注意到一些腹部绞痛。
手术过程中会发生什么？
将在手术前对您进行麻醉。会给您注射已让您睡着，手术过程中您不会有任何感觉。
当您睡着后，会将一个仪器（窥器）放入阴道，并用扩张器轻轻打开子宫颈。将一根细塑料管插入子宫，然后通过吸力取出妊娠组织。手术通常需要10到15分钟，尽管您睡着的时间可能比这更长。手术是通过阴道进行的，所以除非有严重的并发症，否则您不需要切口或缝合。
手术后会发生什么？
一旦手术结束后，您将在恢复区醒来，然后被带回病房。
一旦您完全清醒，会给您提供一些食品和饮料。如果您感到恶心或呕吐，可以给您相关治疗。
您可能会在手术后几个小时中出现类似痛经的疼痛，护士会给您开止痛药应对这点。有时疼痛可能会持续几天，所以请确保在家中备有一些止痛药，如扑热息痛（paracetamol）或布洛芬（ibuprofen）。
大多数人在人工流产后会出血7到10天，前几天会出血较多，之后量会减少。有些女性出血时间更长，出血持续到流产后的第一次月经。
在人工流产后回家
只要您没有出现任何并发症，您通常可以在手术后3小时左右回家。有时有些人需要在医院过夜，因此请确保您在入院前做好任何必要的安排，例如托儿服务。
由于您进行了全身麻醉，因此需要一名负责任的成年人陪您回家并过夜。在全身麻醉后的24小时内，您不得：
人工流产的风险是什么？
在怀孕期间的任何时间进行人工流产都是一种安全的手术，严重并发症并不常见。人工流产在怀孕的越早期进行，就越安全。您的医生或护士会告诉您与提供给您的特定人工流产程序相关的风险和潜在并发症。
如果您对风险有疑虑，请告知您的医生或护士，以便他们可以告诉您更多信息。
人工流产时的风险包括：
如果出现并发症，可能需要治疗，包括手术。如果担心会损伤子宫或其他结构，可能需要进行腹腔镜（望远镜）手术。如果子宫出血过多，对药物或抽吸程序没有反应，则可能需要将压力球囊置入子宫。在非常罕见的情况下，如果出血危及生命，可能需要进行子宫切除术。
人工流产后的风险包括：
人工流产后，最多达十分之一的人会发生感染。建议您在人工流产前进行性健康筛查，以确保没有预先存在的感染。阴性的性健康筛查结果可降低感染并发症的风险。如果发现感染，将给您提供抗生素治疗。
人工流产后会发生什么？
终止妊娠后，您可能会出血2到3周。然而，有些人的出血时间少于这些，而另一些人可能会一直出血到下一次经期。人工流产后不应使用卫生棉条，以减少感染。您应该使用卫生巾。下次来月经时，您可以再次使用卫生棉条。
人工流产会影响我未来的生育能力吗？
如果您的人工流产没有问题，则不会影响您未来再次怀孕的机会。如果您确实再次怀孕，人工流产不会增加流产、异位妊娠或胎盘低下的风险。然而，您可能会有略高的早产风险。
人工流产后的避孕
制定人工流产后的避孕计划对您非常重要，这样可以减少再次意外怀孕的机会。您的生育能力会在人工流产后很快恢复，因此立即开始避孕至关重要。您的医生或护士将讨论您的避孕选择，并帮助您选择适合您的避孕方法。
长效避孕方法，如埋植和宫内避孕法（避孕环）有助于减少再次人工流产的机会，因此值得认真考虑这些选项。
通常会在人工流产当天为您提供您所选择的方法。
我需要随访预约吗？
您将获得为您进行人工流产的部门的联系电话。如果您在离开病房48小时内出现大量出血或疼痛，您应该联系那里的护士寻求建议。在那之后，如果您有疑虑，则应该联系桑迪福德（Sandyford）的妊娠评估和转诊服务（TOPAR），或您的全科医生（GP）。
需要关注的症状包括：
我们应该已经在人工流产当天向您提供您所选择的避孕方法。然而，如果您没有避孕方法，在您再次开始性行为之前，您必须联系桑迪福德（Sandyford）或您的全科医生（GP）讨论您的选项。
一些人在流产后2周可能需要进行超声波扫描。这是为了确认所有的妊娠组织都已被排出，并检查您是否已停止怀孕。
如果您被告知需要进行扫描，那么您前来参加就非常重要。
选择在家进行早期药物流产的人需要在流产后的3周内进行特殊类型的妊娠测试。记住做这个测试是非常重要的，以确认人工流产已见效。
人工流产后的支持
对于大多数人而言，做出人工流产的决定并不容易。您的反应将取决于您人工流产的情况、进行人工流产的原因，以及您对自己的决定感觉如何。您可能会感到如释重负或悲伤，或两者兼而有之。大多数人会在做出决定和人工流产过程中经历一系列情绪。
大多数经历人工流产的人没有长期的情绪问题。
人工流产本身不会导致您出现情绪或心理健康问题，但如果您过去曾有过心理健康问题，您可能会在意外怀孕后遭遇更多问题。这些问题很可能是之前所经历问题的延续，并且无论您选择人工流产还是继续怀孕，都可能再次出现。
可通过桑迪福德（Sandyford）获得专科的人工流产后心理咨询。
您可以致电0141 211 6700联系桑迪福德心理咨询和支持服务（Sandyford counselling and support service），并请求获得一次POTC预约。
如果您担心自己将如何应对这次人工流产，您的医生或护士可以安排您在流产后不久与心理咨询师会面。
如果您感到过去的某次人工流产给您带来持续问题，您可以预约与心理咨询师交谈，无论您是在多久以前进行过人工流产。
人工流产后的妊娠组织会怎样处理？
如果您选择在家进行早期药物流产（EMAH），妊娠组织或是会在您上厕所时随着出血排出，或是随着出血流到卫生巾上。您将照常处理卫生巾。
如果您在医院进行人工流产，我们将按照有关敏感处置妊娠组织的国家指引，以尊重的方式处理您的妊娠组织。
妊娠组织将被放置在一个单独的盒子中，并将被送到医院的太平间。然后会将其送往当地火葬场进行火化。不会提供妊娠组织的火化遗体（骨灰）。
我们将要求您签署同意书，表示您允许火化妊娠组织。如果您想自行安排处置妊娠组织，请与诊所的医生或护士讨论选项。
额外信息
保密和信息共享
我们将始终对您的信息保密，并且只有参与您护理的工作人员才能访问您的记录。您在人工流产评估诊所的就诊情况以及随后的任何治疗就诊和检查都将存档在您的记录中。使用的记录是桑迪福德（Sandyford）和医院的记录。
我们会写信给您的全科医生（GP），提供有关您参加人工流产手术的信息。让您的全科医生了解您的治疗非常重要，万一您之后有任何问题。
数据保护和隐私保证
有关您的治疗的信息将用于准备有关在苏格兰进行人工流产的患者的统计数据。为监控服务交付和帮助改善未来患者可获得的服务，有必要进行这些统计。
为此，我们向苏格兰公共卫生部（Public Health Scotland）严格保密地提供数据。该数据不会通过姓名识别您的身份，也不会与其他机构分享。
此信息是根据《1967年堕胎法》和 《1991年堕胎（苏格兰）条例》的要求进行分享的。所有个人数据均根据《通用数据保护条例》和所有其他相关数据保护法律进行安全处理和存储。
如果我未满16岁该怎么办？
任何青少年，无论年龄大小，只要被认为具有法律能力，都可以有效地同意接受医学治疗；也就是说，能够理解卫生专业人员的建议以及所提供服务的风险和收益。您的医生或护士将与您合作，以评估您对情况的理解。
鼓励所有16岁以下的人让他们的父母或监护人或另一名能提供支持的成年人参与其中。如果您选择不这样做，如果医生确信您可以给予有效同意并且这符合您的最佳利益，他们仍然可以为您提供人工流产。
您和其他人一样有获得保密的权利。但是，如果您的医生或护士怀疑您有受到虐待或伤害的风险，他们有义务让社会服务部门介入。在让其他服务机构介入之前，他们始终会尝试与您讨论他们的担忧。
基于性别的暴力
三分之一到五分之一的人会遭受来自现任或前任伴侣的情感、身体和/或性虐待。研究表明，三分之一的寻求人工流产的人可能遭受过现任或前任伴侣的虐待。
我们在这里为您提供支持，并会保密地询问您是否正在经历或曾经经历过基于性别的暴力。
非常重要的是，您能够自行做出关于怀孕的决定，并且不会受到来自伴侣、家人或其他人的压力。我们将与您核实您是否能够做出自己的决定。
如果您目前处于一段虐待性的关系中，或者您过去曾遭受虐待，请致电 0800 027 1234（24 小时）联系全国家庭虐待帮助热线（National Domestic Abuse Helpline），以了解您所在地区的支持服务信息。拨打此号码是免费的，并且无法在您的电话账单上追踪。
在20-24周时的人工流产
大格拉斯哥和克莱德的国民保健服务（NHS Greater Glasgow and Clyde）目前不提供20周及以上的人工流产服务。如果您怀孕20周或以上，您需要被转介至英国妊娠咨询服务（BPAS）。您通常会与在格拉斯哥的顾问进行一次咨询，然后他/她会安排您前往英格兰的专业人工流产服务就诊。这可能意味着要离开家最多达2天。
只要您有资格获得国民保健服务（NHS）护理，大格拉斯哥和克莱德的国民保健服务将支付您的治疗、交通和必要的住宿费用。
如果我英语说得不好，该怎么办？
您能够理解所收到的所有信息是非常重要的。同样重要的是，您能够清楚地向医生或护士解释您的情况和对您的决定的感受。如果您的英语说得不够好，我们会为您的咨询和治疗安排一名经过训练的口译员。该口译员将对您的所有信息保密。
使用朋友或家人为您翻译是不可接受的。然而，如果您愿意，可以带一个人陪同，以提供支持。
如果我对收到的服务不满意，该怎么办？
如果您对护理的任何方面感到不满意，请告诉为您提供护理的工作人员。这意味着我们可以尝试直接快速地为您解决任何问题。如果您觉得不能或不方便这样做，您可以要求与另一位工作人员交谈。如果您觉得您关切的事情没有得到解决，您或许希望提出正式投诉。
如果我想投诉，该怎么办？
如果我们无法解决您关切的事情，或者您希望提出正式投诉，您可以从NHSGGC投诉部门获取更多信息。他们通常会要求您以书面形式提出投诉，我们将在约定的时间范围内作出回应。
电话：0141 201 4500（仅限投诉） 电子邮件：complaints@ggc.scot.nhs.uk
有用的联系方式和更多信息
妊娠评估和转诊服务（TOPAR）预约和咨询 0141 211 8620
桑迪福德咨询和支持服务（Sandyford Counselling and Support Services ） 0141 211 6700
桑迪福德性健康服务和信息（Sandyford Sexual Health Services and Information） 0141 211 8130。如果您想取消人工流产预约，请致电0141 211 8620联系TOPAR。
周一至周四 上午8点30分 – 晚上7点
周五上午8点30分至下午4点。
在这些时间之外，或者如果线路忙，您可以在语音信箱中留言，我们会给您回电。
